medicamentos mucoliticos
Fármacos.
Eficacia
Seguridad
Conveniencia
Costo.
Ambroxol
Aumenta la secreción de vías respiratorias, potencia la producción de surfactante pulmonar y mejora el aclaramientomucociliar, como consecuencia: facilita la expectoración, alivia la tos y reduce reagudizaciones de bronquitis crónica y EPOC.
Descritos casos de lesiones graves en piel como s. de Stevens-Johnson ynecrólisis epidérmica tóxica, sus síntomas prodrómicos de enf. pseudogripal inespecífica en la fase inicial pueden confundir; si aparecen nuevas lesiones en piel o mucosas, suspender tto. Supervisarpacientes con deficiencia broncomotriz. Evitar uso prolongado con intolerancia a histamina. Evaluar riesgo/beneficio en niños 2-6 años.
Reducción de la viscosidad de las secreciones mucosas,facilitando su expulsión, en procesos catarrales y gripales
Bromexina
Activa la sialiltransferasa incrementando la síntesis de sialomucinas, lo que restablece el equilibrio entre fucomucinas ysialomucinas y el retorno a la producción normal de moco.
Riesgo de estasis del moco por inhibición del reflejo de la tos con: antitusivos (anticolinérgicos, antihistamínicos etc.).
Efecto antagonizado alinhibir secreción bronquial con: anticolinérgicos, antihistamínicos H1 , antidepresivos tricíclicos, antiparkinsonianos, IMAO, neurolépticos.
mucolítico-expectorante en: bronquitis y traqueobronquitisagudas, crónicas y asmatiformes; bronquitis enfisematosa y bronquiectasia; neumoconiosis y neumopatías crónicas inflamatorias; asma bronquial. Reducción de viscosidad de las secreciones mucosas,facilitando su expulsión, en procesos catarrales y gripales.
Antitusígenos.
Dextrometorfano
deprime el centro medula de la tos, al disminuir la producción de taquicininas, ligera acción sedante, nonarcotica ni analgésica.
Riesgo de tolerancia y dependencia mental/física con uso prolongado, notificados casos de abuso (en particular adolescentes)
Tratamiento sintomático de formas improductivas...
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