Medicamentos

MEDICAMENTOS MAS USADOS EN PEDIATRIA

Fenobarbital

Acción Farmacológica:
Los barbitúricos actúan como depresores no selectivos del sistema nervioso central, capaces de producir en todos los niveles del SNC alteración de la conducta desde excitación hasta la sedación, hipnosis y coma profunda. En suficiente alta dosis terapéutica, los barbitúricos inducen anestesia. Recientes estudios hansugerido que los efectos sedantes- hipnótico y anticonvulsivante de los barbitúricos pueden ser relacionados a su habilidad de acrecentar y/o semejar la acción sináptica inhibitoria del ácido gamma-amino butírico (GABA).
Sedante Hipnótico.- los barbitúricos deprimen la corteza sensorial, decrece la actividad motora, altera la función cerebral y produce sueño, sedación o hipnosis. Sin embargo elmecanismo de acción no está completamente establecido, los barbitúricos parece tener un particular efecto a nivel de tálamo donde inhiben la conducción ascendente de la formación reticular, así interfieren con la transmisión de impulsos a la corteza.
Anticonvulsivante.- Los barbitúricos se creen actúan deprimiendo la transmisión mono sináptica y poli sináptica en el SNC. También incrementan elumbral de la estimulación eléctrica de la corteza motora.
Antiperbilirrunemia.- El fenobarbital disminuye la concentración de bilirrubina en el suero probablemente por inducción de la glucoronil transferasa, enzima que conjuga la bilirrubina.
Indicaciones:
* Tratamiento de epilepsia, convulsiones tónico clónico.
* Tratamiento de epilepsia, convulsiones parciales simples.
* Statusepiléptico.
Dosis Usual Pediátrica:
Anti convulsionante.
* Inicial: Intravenoso, 10 a 20 mg por kilo de peso corporal como una dosis de carga simple.
* Mantenimiento: Intravenoso, 1 a 6 mg por kg de peso corporal al día.
Status Epiléptico.
Intravenoso, 15 a 20 mg por kg de peso corporal, administrado por un periodo de 10 a 15 minutos.
Sedante – Hipnótico.
* Hipnótico: La dosis debeser individualizada.
* Sedante: Preoperatorio Intramuscular o intravenoso, a 13 mg de peso corporal, 60 a 90 minutos antes de la cirugía.
Antiperbilirrubinemia:
Intramuscular, 5 a 10 mg de peso corporal por día de los primeros días después de nacido.
Presentación:
Fenobarbital Tabletas USP
- Caja x 36 y 120 tabletas de 100mg.
Fenobarbital sódico solución inyectable USP
- Caja x 1ampollas x 2 ml c/jeringa
- Caja x 25 ampollas x 2ml

Hidrocortisona

Acción Farmacológica:
Los glucocorticoides, de origen natural y sintético, son esteroides adrenocorticales que son absorbidos fácilmente en el tracto gastrointestinal. Glucorticoides naturales (hidrocortisona y cortisona), que también tiene propiedades de retención de sal, se utilizan como tratamiento sustitutivo en estados dedeficiencia adrenocortinal. Sus análogos sintéticos se utilizan principalmente por sus efectos antiinflamatorios en trastornos de muchos sistemas orgánicos. Los glucocorticoides causan efectos metabólicos profundos y variados. Además, modifican la respuesta inmunitaria del organismo a diversos estímulos.
Indicaciones:
Cuando la terapia oral no es factible, y la fuerza, la forma de dosificacióny vía de administración de la droga se presta razonablemente en la preparación para el tratamiento de la enfermedad, el uso por la vía intravenosa o intramuscular de polvo estéril se indica para lo siguiente.
Estados alérgicos.- control de condiciones alérgicas severas o incapacitantes resistentes a estudios adecuados de tratamiento convencional del asma, dermatitis atópica, dermatitis decontacto, reacciones de hipersensibilidad al medicamento, la rinitis alérgica perenne o estacional, enfermedad del suero, reacciones transfusionales.
Enfermedades Renales.- para inducir la diuresis o remisión de proteinuria en el síndrome nefrótico idiopático o el debido a lupus eritematoso.
Enfermedades Respiratorias.- beriliosis, tuberculosis pulmonar fulminante o diseminada cuando se usa...