medicina basada en la evidencia



Medicina basada en la evidencia


Es la utilización consciente, explícita y juiciosa de la mejor evidencia científica clínica disponible para tomar decisiones sobre el cuidado de pacientesindividuales.

La medicina basada en evidencias tiene relación con la medicina basada en problemas ya que lo que se busca es la mejor certeza para resolver un problema, ya sea de un pacienteindividual, como de una comunidad o la administración de un servicio. Esta utilización puede ser realizada por múltiples agentes de la salud: médicos, odontólogos, cirujanos, nutricionistas, cuando atiendenpacientes individuales.

Los profesionales a cargo de un servicio de atención, cuando toman decisiones sobre uno o más pacientes de ese servicio; los administradores de un hospital cuando programanuna determinada adquisición de insumos; o los responsables políticos de la salud de una comunidad cuando deciden una campaña de prevención de cualquier tipo.













Nivel deevidencia.

Ia: La evidencia proviene de meta-análisis de ensayos controlados, bien diseñados.

Ib.: La evidencia proviene de, al menos, un ensayo controlado aleatorizado


Ilia: La evidenciaproviene de, al menos, un estudio controlado bien diseñado sin aleatorizar.

IIb: La evidencia proviene de, al menos, un estudio no completamente experimental, bien diseñado, como los estudios decohortes. Se refiere a la situación en la que la aplicación de una intervención está fuera del control de los investigadores, pero su efecto puede evaluarse.


III: La evidencia proviene de estudiosdescriptivos no experimentales bien diseñados, como los estudios comparativos, estudios de correlación o estudios de casos y controles.

IV: La evidencia proviene de documentos u opiniones de comités deexpertos y/o experiencias clínicas de autoridades de prestigio o los estudios de series de casos.











Grado de la Recomendación.

A: Requiere al menos un ensayo controlado...