MEDICINA

Situaciones Clínicas por virus
Influenza
Se trata de una paciente femenina de 18 años quien consulta por presentar disnea de tipo inspiratoria acompañado de tos seca, rinorrea anterior hialina, fiebre cuantificada de 39°C continua, escalofríos, mialgia, artralgia, náuseas, arcadas, hiporexia y astenia de 24 horas de evolución, quien además refiere no haber presentado estos síntomasanteriormente, motivo por el cual acude a emergencias.



















Conclusión:
La disponibilidad y el uso de las pruebas rápidas para el diagnóstico de la influenza por laboratorios y clínicas han aumentado sustancialmente en los últimos años.
Las pruebas rápidas para el diagnóstico de la influenza son exámenes médicos para detectar la infección por el virus de influenza.Pueden arrojar resultados dentro de los 15 minutos.
Más de 10 pruebas rápidas de la influenza han sido aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE.UU. (FDA) (ver Tabla de diagnóstico de influenza).
El diagnóstico etiológico de virus influenza se realiza a partir de una muestra de hisopado nasofaríngeo o un aspirado nasofaríngeo. Esta muestra debe contener célulassuficientes que aseguren la pesquisa del virus influenza A o B. Si bien no es posible ni necesario realizar diagnóstico virológico en todos los pacientes, el uso de estas técnicas también posibilita realizar una vigilancia que permite conocer cuales son los virus circulantes en un período dado, proporcionando una base epidemiológica que permite realizar diagnósticos clínicos más precisos.
Hepatitis BCaso clínico
Hombre de 27 años sin antecedentes mórbidos, presenta fiebre de 5 días antes, con posterior aparición de ictericia. Se hospitalizó con bilirrubina total de 13 mg/dl, aminotransferasa oxalacética de 1.977 mU/ml y pirúvica de 5.975 mU/ml, fosfatasas alcalinas de 157 U/L, y tiempo de protrombina 15%. Del panel viral resultó positivo un HBsAg.
Hepatitis BConclusión:
La detección específica del virus hepatitis tipo B, se realiza mediante pruebas que determinen alguno de los tres antígenos asociados al VHB: HBsAg, (de superficie), HBcAg (central) y HBeAg. Ya que de acuerdo al antígenos que se presente en el sangre, nos podemos dar cuenta de en qué estado se encuentra el VHB: HbsAg (la persona afectada tiene hepatitis B en ese momento), HBeAg(el virus se está multiplicando activamente), HBcAg (infección reciente o actual).
Según la forma en la que se contrae la hepatitis, se habla de: - hepatitis epidémica, cuando se contrae de forma directa: ingestión de un alimento en malas condiciones (leche, mantequilla, mariscos, etc.) - hepatitis de inoculación, cuando se contrae durante un acto terapéutico que comporte inyección de sangre uotros productos que la contengan, o por utilización de material contaminado (agujas, jeringas, etc...).


Herpes Genital
Caso clínico:
Varón de 36 años de edad por unas lesiones vesículo-ulcerosas en glande desde hace 10 días.
Entre los antecedentes personales presenta una rinoconjuntivitis alérgica. Es sexualmente activo, aunque no tiene pareja estable y refiere haber tenido algún contactosexual de riesgo durante las últimas 4 semanas. Se considera heterosexual.
Refiere que las lesiones han ido apareciendo a lo largo de los días. De inicio, vesículas que evolucionan a úlceras. En la exploración las lesiones aparecen en diferente estadio de evolución, siendo múltiples y agrupadas, y algunas úlceras aparecen cubiertas de un exudado gris-amarillento, pero todas ellas evolucionan haciala curación. Se aprecian adenopatías inguinales dolorosas y no se acompañan de fiebre, ni malestar general.













Conclusión:
Las úlceras genitales infecciosas aumentan el riesgo de infección y transmisión del VIH. La infección VIH puede favorecer la persistencia de la úlcera.
Existen pruebas diagnósticas que confirman la presencia del herpes genital, como el cultivo...