Medicina

Reflujo gastroesofágico en lactantes es uno de los trastornos más frecuentes en la edad pediátrica y cuenta con una presentación muy variable. En los menores de 3 meses el principal hallazgo es laregurgitación donde podría documentarse como un reflujo fisiológico después de descartar alguna otra causa orgánica.
Regurgitación se define como la expulsión sin esfuerzo de una pequeña cantidad delcontenido gástrico, generalmente leche, durante o después de la toma o cuando se le cambia de posición.
Los reflujos suelen desaparecer de forma progresiva hacia los 9 ó 12 meses del bebé.Aproximadamente la mitad de los bebés de 2 meses regurgitan por lo menos dos veces al día.
Fisiológico
Patológico
No altera:
peso del niño
su bienestar
su sistema respiratorio
6 semanas-6 meses
Causa:Inmadurez del EEI
Evolución del fisiológico
Sospecha en síntomas respiratorios en niños diagnosticados con asma sin antecedentes de alergias o atopias, o historia familiar
Causa: Secundario a unahernia hiatal

Posibles causas:
1. Relajación transitoria del EEI
2. Esófago corto
3. Decúbito
4. Volumen limitado
5. Aumento de la presión abdominal

Síntomas de presentación frecuentes deRGE o ERGE
Lactantes y niños pequeños
Niños mayores y adolescentes
Vómitos recurrentes
Mal progreso de peso
Irritabilidad
Disfagia o rechazo del alimento
Asma
Neumonía recurrente
ALTERegurgitaciones
Pirosis y dolor torácico retroesternal
Disfagia
Asma o tos crónica
Neumonía recurrente
Anemia y hematemesis


Diagnóstico
Serie gastroduodenal
Monitoreo del pH esofágico: GOLDSTANDARD
Endoscopía

Tratamiento








Cambio de hábitos: posición en la que se coloca el bebé; existen estudios que documentan que el decúbito prono tiene mejoría pero a su vez existeun aumento del riesgo de muerte súbita por lo que existe la otra opción de mantener al niño en decúbito supino con cierta elevación para evitar que la posición totalmente acostada favorezca el...