medicina

Delirio

Las ideas delirantes son creencias falsas y fijas que no tienen ninguna base en la realidad. Se han identificado tres fases en el proceso del pensamiento delirante
Primero, el paciente está totalmente entregado a su ideación delirante
Segundo, con las ideas delirantes coexiste prueba de realidad y confianza en los demás
Tercero el paciente ya no experimenta ideas delirantes.Características
Perturbación de la conciencia (es decir, menor claridad de conciencia del medio ambiente, con disminución de la capacidad para enfocar, sostener o desplazar la atención)
Cambio en la cognición (por ejemplo, problemas de deterioro o deterioro de memoria) o una perturbación perceptual
Aparición de horas a días y tiende a fluctuar.

Diferentes tipos de ideas delirantes


Enfunción del contenido del delirio, se clasifican en diferentes tipos: de persecución, de grandioso, somático, etc
.
Tipo persecutorio. Es el más frecuente. Quien lo sufre está plenamente convencido de que es objeto de un complot, que está siendo espiado y perseguido.

Tipo grandioso. Se considera así mismo una persona importante porque cree que ha realizado algún gran descubrimiento, que tiene untalento extraordinario o que ha sido el protagonista de algún acontecimiento importante. Creen que son grandes científicos, banqueros, escritores, etc.

Tipo somático. Este tipo afecta a los sentidos. La idea más frecuente es el pensamiento de que una parte de su cuerpo desprende mal olor o que tiene algún parásito interno o caminando por su piel
.
Tipo celoso. El objeto fundamental de estedelirio es el convencimiento de que su pareja le es infiel. Este convencimiento está basado en suposiciones incorrectas y en pruebas inciertas. El gran problema de este tipo de idea delirante es que puede llegar a agredir físicamente a su pareja.

Tipo erotomaníaco. Quien lo sufre cree que otra persona está enamorada de él o de ella. Por lo general, tienden a ponerse en contacto con esa persona através de llamadas de teléfono, mensajes de móvil, cartas, regalos, etc. Normalmente, la persona objeto de dicha idea ocupa un estatus superior, aunque también puede ser un desconocido.
Factores ambientales
 
Ambiente no familiar o desconocido
Cuidadores desconocidos
Cambio de rutinas familiares.
Poca luz puede hacer que vea menos.
Mala interpretación del medio ambiente debido al no uso deanteojos y/o aparatos auditivos.

Síntomas:

Nivel de conocimiento o consciencia alterado
Capacidad de concentración reducida
Pensamiento y habla desorganizados
Desorientación
Inversión del día y la noche
Dificultad para escribir, dibujar o encontrar las palabras
Depresión

Ideas delirantes o alucinaciones
Nerviosismo, ansiedad, trastornos del sueño o irritabilidad
Disminución en lamemoria y recuerdos a corto plazo
incapacidad de recordar hechos después de iniciado el delirio (amnesia anterógrada)
incapacidad de recordar hechos pasados (amnesia retrógrada)
Atención interrumpida o dispersa
incapacidad para pensar o comportarse con propósito
problemas para concentrarse
Cambios emocionales o de personalidad

enojo
agitación
ansiedad
apatía
depresión
euforiairritabilidad

Incontinencia
Movimientos desencadenados por cambios en el sistema nervioso (inquietud psicomotora)



Paciente confuso

Asegurarse si el paciente está en realidad confuso y si tiene otros signos de un proceso que pone en riesgo su vida, por lo que necesita atención médica de emergencia;
Indagar acerca de algún trastorno causal de fácil control que requiera la administración deuna medida correctiva inmediata, con el menor riesgo posible;
Evaluar su capacidad de atender y recordar: 

A veces es evidente que habla de modo incoherente, que sus datos son irrelevantes, inconexos, y demuestra que no se da cuenta de su estado. En todo caso, es importante evaluar la capacidad del paciente para concentrarse y recordar a corto y largo plazo.
Se le pide que demuestre su...