medicina

República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la
Educación Superior
A.U: Manuel José Rodríguez
P.N.F: Enfermería Integral Comunitaria
Cátedra: Materno Infantil I
Profesora: Irene Castillo
Sección: A










Integrante
Yeidris Ospino


San Francisco, 26 de enero de 2013
RESUMEN DE INGRESO

1. Datos del Paciente:
Nombre: TL
Edad: 15años
Sexo:Femenino.
Estado Civil: Soltera
Numero de Historia:
2. Antecedentes personales:
Personales: Estudiante de 4to año de bachillerato niega alguna patología.
Familiares: niega antecedentes patológicos.
Hábitos de Vida: alega no fumar, ingerir alcohol o alguna sustancia estupefaciente.
Temperatura: 37°c
Pulso: 99 x
Respiración: 17x
T.A: 150/92

3. Motivo de admisión: Cefalea.
4. Diagnósticomédico: Preeclampsia.
5. Examen céfalo caudal:
Neurológico: Cabeza y cuello sin hematomas, golpes, su vista, olfato, gusto y oído funcionan bien; presenta cefalea.
Psicológico: Se recibe paciente calmada y no posee ninguna discapacidad psíquica.
Cardiopulmonar: Rs Cs Rs de buen tono s/soplo Fc. 99`x min. Ms Us As Cs Ps s/agregadas. FR: 17`x min.
Gastrointestinal: Abdomen globuloso, dolorosoa la palpación superficial y profunda.
Osteomuscular: huesos sin fractura, músculos de la cavidad abdominal en estiramiento.

6. Ordenes médicas:
Mantener en Preparto.
Dieta absoluta.
Solución dextrosa 500cc.
Solución dextrosa más sulfato.
Proteína y depuración de creatinina.
Nifedipina 30mg OD.
Dipirona
Laboratorio: pendiente resultados TPT.
Rx de tórax.
Control de signos vitales.Observación.

7. Evolución de enfermería:
7/1/2013
Ingresa paciente de 15 años de edad por consulta prenatal la cual refiere cefalea, y presentando contracciones; es una primigestas con un embarazo de 38 semanas.
8. Marco Teórico
8.1. Anatomía: Las arterias son vasos que parten del corazón, destinados a transportar la sangre desde el corazón hasta los pulmones o a los diversos órganos delcuerpo.
Están compuestas por tres túnicas: Una túnica fibrocelulósica, rica en capilares y fibras elásticas.
Una túnica elástica, constituida por fibras amarillentas dispuestas en redes y en haces.
Una túnica interna, formada por un endotelio que descansa sobre una delgada membrana elástica.
La primera circulación parte del ventrículo derecho, y lleva a los pulmones sangre cargada de gascarbónico. La segunda, que parte del ventrículo izquierdo, lleva a los órganos sangre oxigenada.
Sus puntos de partida son: uno, la arteria pulmonar, otro la arteria aorta. 
La arteria pulmonar forma una horquilla con dos ramificaciones, cada una de las cuales se dirige hacia el pulmón.  Entre las dos ramificaciones de la arteria pulmonar, la aorta se encorva formando un cayado. Desde allí desciendea lo largo de la columna vertebral (aorta descendente) y emite ramificaciones que llevan la sangre a todas partes del cuerpo. Del cayado de la aorta también parten otras ramas que llevan la sangre a la parte superior del cuerpo.  Estas ramificaciones de la aorta son: 
Las arterias subclavias, las arterias carótidas, que irrigan  los miembros superiores y la cabeza y dan lugar a las arteriasvertebrales, humerales, radiales, cubitales, pulmonares.
Las arterias bronquiales, las arterias esofágicas, las arterias intercostales, que nutren los bronquios, el esófago y los órganos de la cavidad torácica y de la cavidad abdominal.
Las arterias diafragmáticas y el tronco celíaco que le da nacimiento a las arterias hepática, coronaria estomáquica, esplénica. 
     Las arterias mesentéricas, lasarterias renales, que irrigan el intestino y los riñones.
     Las arterias ilíacas una de cuyas ramas sirve al bacinete y la otra produce las arterias femorales, poplíteas, tibiales, peroneas, pedeas.



8.2. Fisiología:
Presión arterial: La tensión arterial (comúnmente conocida como "presión arterial") es la fuerza o presión que lleva la sangre a todas las partes del cuerpo. Al medir...