medicina

Historia de la Atención Pre – Hospitalaria
La atención pre-hospitalaria se entiende como los servicios para atención de enfermos o víctimas de accidente fuera del servicio hospitalario; algunos lo consideran como un servicio de extensión de las urgencias hospitalarias que comprende tanto los servicios de salvamento, atención médica y transporte de los pacientes al servicio hospitalario ocentro de trauma, dependiendo de la patología que presente. La historia de la Atención pre-hospitalaria es remota y podría decirse que se inicia con el primer transporte de un paciente a un servicio de atención en salud, y con la invención de la rueda se crearon las primeras carretas para transportar los pacientes y descansar de esta manera del llevar sobre las espaldas los compañeros heridos encombate.

La atención deberá constituirse en un servicio que integre tanto los sistemas de notificación y las respuestas con los sistemas de atención existente para que se dé la mejor atención a la víctima y que ésta no sea limitada sólo al servicio de traslado en ambulancia del paciente sino que, durante el transporte, se puedan realizar algunas intervenciones como maniobras de reanimación,Control de sangrados, inmovilizaciones, etc., que estamos seguros logran impactar en la morbimortalidad,

Existen varios estudios que han demostrado que la intervención rápida en muchas patologías y el traslado de los pacientes a los servicios donde se le inicie tratamiento definitivo en la primera hora logran claramente disminuir los efectos de morbimortalidad. Pero, para lograr el desarrollo de unadecuado sistema de atención pre-hospitalaria, debemos partir de un proceso de educación en todos los sectores involucrados como son: la comunidad misma, el sistema de atención en salud y el personal de atención que en él trabaja, así como el ente estatal quien finalmente trazará las políticas de respaldo para que este tipo de Servicios tengan beneficio sobre la comunidad en general y no seanlimitados a las personas con capacidad de pago o a las víctimas de grandes emergencias.

La historia de la Atención Pre - Hospitalaria es remota y podría decirse que se inicia con el primer transporte de un paciente a un servicio de atención en Salud, hay evidencias de transportes forzados de enfermos mentales y de lepra en la Antigüedad. La primera evidencia de una ambulancia data del siglo X yfue construida por los anglosajones. Esta consistía en una hamaca emplazada en un carro tirado por caballos.
Durante las Cruzadas del siglo XI, la Orden de Malta estableció hospitales para atender a los heridos de las batallas en Tierra Santa, aunque no hay evidencias clara que aporten datos sobre como llegaban los heridos a los hospitales
Posteriormente, los normandos utilizaron hamacas portadaspor caballos para llevar a los enfermos. El servicio de ambulancia mediante caballos continuó con algunas variaciones hasta el siglo XX.
Las primeras ambulancias usadas en emergencias de las que se tiene constancia fueron las empleadas durante el reinado de Isabel I de Castilla, en el año 1487. Durante la guerra del Reino de Granada entre 1482 a 1492 por la Corona de Castilla.
En la batallade Landau, en 1793, Jean Dominique Larrey médico cirujano militar organizo las primera “ambulancia volantes” conformadas por cirujanos y enfermeros que iban a las batallas con soldados para la evacuación de heridos en guerra.

Jean Dominique Larrey, en 1797 se diseña el TRIAGE y el transporte de Heridos en guerra.
En la guerra Napoleónica, en 1799 y 1815, los heridos de la batalla erantransportados en carretas tiradas de caballos o por hombres, siempre en la retaguardia como manera de proteger al personal médico del frente de batalla, es ahí donde aparece el término Ambulancia, de la raíz francesa "ambulant" que significa camina o deambula. Sin embargo, pasaron muchos años hasta que se comenzó a pensar en hacer tratamiento a pacientes mientras eran trasladados.
El principal avance...