Medicina

Resumen: M-047

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDEST E Comunicaciones Científicas y Tecnológicas 2005

Inervación del esófago Esophagic inervation
Terraes, A. R. - De Los Reyes, M. R. - Amarilla, A. R. - Osuna, C. C. Cátedra II de Anatomía Humana Normal – Facultad de Medicina – UNNE Sargento Cabral 2001; Corrientes, (W 3402 BKG). Republica Argentina. Teléfono: 03783-423478 - E-Mail:aterraes@med.unne.edu.ar – mdelosreyes@med.unne.edu.ar ANTECEDENTES: Al revisar la bibliografía y estudiar nuestras disecciones nos encontramos con variaciones en la inervación del esófago torácico no contemplada por los autores clásicos, por ejemplo en los esquemas no representan la inervación del mismo. Para comprender el tema realizamos una síntesis en general del sistema nervioso autónomo, el cual ejercecontrol sobre el músculo cardiaco, músculo liso, glándulas, vísceras; que junto con el sistema endocrino, produce los ajustes necesarios para mantener el medio interno en forma correcta.Las neuronas aferentes se originan en receptores viscerales y ascienden hasta el hipotálamo (cerebro vegetativo) y descienden hacia los órganos efectores viscerales. La mayoría de los efectores no influyen en laconciencia pero están controlados por la corteza cerebral según necesidad. Las vías eferentes formadas por neuronas preganglionares con mielina y posganglionares sin mielina se originan en el asta lateral de la médula dorsal y sacra, como también en los pares craneales III, VII, IX y X. El relevo entre las neuronas pre y posganglionares se hace en los ganglios prevertebrales y preaórticos en elsimpático; en tanto que en el parasimpático se hace en los ganglios anexos a los pares craneanos correspondientes y previscerales de los órganos pelvianos. Las fibras eferentes simpáticas y parasimpáticas reunidas en la vecindad de las vísceras forman plexos (ejemplo: pulmonar, cardiaco, solar). Los receptores viscerales tienen quimiorreceptores, barorreceptores, osmorreceptores. También existenreceptores sensitivos del dolor, en los que algunos tipos de estímulos, como la falta de oxígeno, el estiramiento y la inflamación producen dolores intensos. Desde el punto de vista funcional el sistema nervioso vegetativo se divide en simpático, parasimpático y el sistema nervioso entérico, que actualmente se lo considera independiente pues tiene su propia inervación (plexos de Meissner y Auerbach) elcual es capaz de controlar las formas más simples de la movilidad intestinal. El simpático es la parte más extendida del sistema autónomo, se distribuye en todo el cuerpo: músculo liso, paredes de los vasos, folículos pilosos, glándulas sudoríparas, vísceras torácicas, abdominales y pelvianas. El simpático prepara el organismo para la emergencia. El parasimpático conserva y restablece la energía.Referente a las cadenas ganglionares, el simpático tiene fibras preganglionares cortas y posganglionares largas. El parasimpático tiene los ganglios periféricos cerca de los órganos que inerva, es decir, fibras preganglionares largas y posganglionares cortas. El sistema entérico con su actividad independiente, con los plexos de Auerbach y Meissner, se extienden desde el esófago al recto, y suscélulas proporcionan inervación al esófago e intestino; dichos plexos tienen ganglios pequeños unidos por axones amielínicos. Neurotransmisores: las neuronas preganglionares son colinérgicas, todas las células parasimpáticas son colinérgicas, pero una pequeña parte de los ganglios simpáticos presentan este mismo neurotransmisor. Las células principales del simpático son noradrenergicas en sus sinapsisperiféricas. La innervación simpática de las glándulas sudoríparas es colinérgica. MATERIALES Y METODO: Se utilizaron mortinatos de treinta semanas en delante de edad gestacional, cuyas arterias fueron replecionadas con látex coloreado y luego fijados con solución de formaldehído al 10%.Se realiza disección utilizando instrumental de microcirugía y magnificación óptica de 5X a 10X. Se realiza...