Medicina

Páginas: 13 (3003 palabras) Publicado: 31 de octubre de 2012
1. APROBACIÓN | |
| |CARGO |FECHA |FIRMA |
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|ELABORÓ |MEDICO ESPECIALISTA EN GINECOOBSTETRICIA | | |
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|VALIDÓ |JEFE DEPARTAMENTO DE GINECOOBSTETRICIA | | |
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|APROBÓ |DIRECTOR CIENTÍFICO | | |

2. OBJETIVO DE LA GUIA
Establecer pautas de manejo de la inducción del trabajo de parto en la Clínica Corvesalud IPS.

3. INTRODUCCION

La inducción de trabajo de parto oterminación del embarazo por medios artificiales, es una conducta obstétrica que se ha venido incrementando en las últimas décadas con el objeto de disminuir las tasas de morbi-mortalidad materna y perinatal especialmente en algunas patologías obstétricas, cuyo manejo y resultados han demostrado las ventajas de interrumpir el embarazo.

Las indicaciones más frecuentes son: La hipertensión inducidapor el embarazo, la ruptura prematura de membanas, el embarazo prolongado, la incompatibilidad Rh sensibilizada, el retardo del crecimiento intrauterino, algunos casos de diabetes y la muerte fetal intrauterina. En los últimos años gracias al uso practicamente rutinario de la ecografía, han surgido un gran número de diagnósticos de patología fetal y de malformaciones que han venido a aumentarlas indicaciones de inducción.
3. INTRODUCCION
Para tomar la conducta de una inducción, es importante tener en mente que el trabajo de parto es un fenómeno fisiológico de gran complejidad con aportes maternos y fetales y, por lo tanto, remedarlo artificialmente no es fácil y conlleva una serie de riesgos, de tal manera que sólo se justifica su uso si existe una indicación que lo amerite.Teniendo en cuenta las anteriores anotaciones, se ha considerado importante elaborar una norma sobre inducción del trabajo de parto que exponga en forma resumida y actualizada los principales conocimientos que se tienen sobre la fisiología del trabajo de parto, los aspectos farmacodinámicos de los oxitócicos más usados y finalmente, determine detalladamente la técnica de la inducción;metodología que debe cumplirse estrictamente para poder evaluar la norma en un futuro.


4. TRABAJO DE PARTO

En el proceso de trabajo de parto hay dos elementos básicos: La dinámica uterina y la participación activa del cuello uterino con sus cambios histoquímicos y sus fenómenos de borramiento y dilatación normal para permitir el parto.

No hay por el momento a pesar de todas lasinvestigaciones, una teoría única aceptada que explique el mecanismo que desencadena el comienzo del trabajo de parto. En muchas especies animales se ha confirmado que al final del embarazo se presenta una disminución brusca de los niveles de progesterona y un disbalance en relación con los estrógenos, situación que desencadena las contracciones; este fenómeno no se ha podido comprobar en el...
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