Medicina

Embarazo en Adolescentes
I. Conceptos y Definiciones
Se denomina embarazo en adolescentes al que ocurre durante la adolescencia de la madre, definida esta última por la Organización Mundial de la Salud OMS como el lapso de vida transcurrido entre los 10 y 19 años de edad. También se suele designar como embarazo precoz, en atención a que se presenta antes de que la madre haya alcanzado lasuficiente madurez emocional para asumir la compleja tarea de la maternidad.
Este grupo poblacional comprendido -según la LOPNA entre los 12 y los 18 años, se asume para fines de atención y comparación de estadísticas internacionales, de los 10 a los 19 años. De acuerdo a la edad, se diferencian tres etapas: adolescencia inicial o temprana (10-13 años), adolescencia media (14-16 años) y a adolescenciafinal o tardía (17-19 años).
El Censo General de Población y Vivienda realizado en Venezuela en
2001, arroja las siguientes cifras: Población General en el año 2000 de
25.093.337 y según proyecciones de INE se estima que para el año2.005 la población venezolana alcance los 26.467.834 habitantes. Para ese año la población por sexo será de 13.164.483 hembras y13.303.351 varones. La población deadolescentes en el 2005 se estima en 5.415.825, es decir, el 20,5% del total. Entre ellos el grupo de 10-14 años será de 2.745.788 y de él, el 87% vivirán en las zonas
urbanas. El índice de masculinidad de este grupo será de 104,22. El
grupo de 15 a 19 años para el año 2005 alcanzará a 2.670.037 y de éste será urbano el 88%. Su índice de masculinidad ascenderá a 03,87. La tasa de fecundidadgeneral entre los períodos de 1.990-2.000 se redujo de 3,65 a 2.10, lo que evidencia que la mujer de hoy tiene un promedio de hijos menor que hace 10 años. La tasa de fecundidad de las jóvenes de 15 a 19 años ha descendido en el período señalado, de 97 a 87 nacidos vivos por cada mil mujeres en ese grupo de edad; sin embargo es importante resaltar que su contribución a la fecundidad total haaumentado.
La iniciación sexual, la primera unión y la ausencia de utilización de anticonceptivos, así como la fecundidad en edades tempranas tienden a incrementarse entre las adolescentes más pobres, menos instruidas, en las zonas rurales y peri- urbanas. Para el año 2000 la tasa de fecundidad por 1000 mujeres llega a 2,83 hijos vivos. En el caso de las
adolescentes entre 15 y 19 años de edad, para elaño 2000 la tasa de
fecundidad corregida es de 95,98 ocupando el tercer lugar y mayor que la de todos los grupos de 30 años en adelante. Según estudio sobre el comportamiento reproductivo de las adolescentes venezolanas, FNUAP, 2000 realizado en base a ENPOFAM, el 50% de los y las adolescentes se inician sexualmente antes de los 19 años, el 10% antes de los 15 años. E n zonas menos urbanizadas yrurales el 30% se inicia antes de los 15 años y el 70% antes de los 19 años. De cada 10 adolescentes entre 15 y 17 años por lo menos una es madre de al menos un hijo, de los 18 a 19 años, 3 son madres de uno o más hijos Según el MSDS en el año 2000, el 21.4% de nacimientos ocurrió en el grupo de adolescentes de 15-19 años.
Aunque en muchas culturas aún persiste la idea de que la mujer debeiniciar tempranamente su vida reproductiva, son diversos los argumentos que la contradicen. La OMS considera como embarazo de riesgo el que ocurre en mujeres menores de 20 años, ya que es la causa principal de mortalidad de las jóvenes que tienen entre 15 y 19 años de edad debido a complicaciones relacionadas con el parto, y los abortos practicados en condiciones de riesgo
Venezuela es el primer paísen Suramérica en embarazos adolescentes, con 98 de cada mil (9,8%). Y en Caracas, entre el 13 y el 15% del total de embarazos son de adolescentes, lo que significa que cada año nacen más de 20 mil criaturas cuya madre tiene 19 o menos años.
Freddy Febres, coordinador en Venezuela del Centro Latinoamericano Salud y Mujer (Celsam), dice que si se cuentan los abortos , una estadística que...