Medios de contraste radiologicos

Medios de contraste radiológicos

Medios de contraste radiológicos son sustancias que se emplean con fines diagnósticos debido a su capacidad para absorber los rayos X en mayor o menor grado que los tejidos blandos. Esto permite obtener una representación visual de determinadas estructuras y órganos, así como de cavidades y de procesos funcionales del organismo. Son apropiados como MC algunoselementos que absorben con mayor fuerza la irradiación que los tejidos corporales. Esto depende básicamente del coeficiente de absorción de masas del elemento utilizado para la irradiación diagnóstica.

Los medios de contraste deben poseer las siguientes características:

· No deben ser tóxicos.
· No deben degradarse o metabolizarse en el organismo.
· En lo posible deben ser eliminadosrápidamente del organismo.
· Deben ser óptimamente tolerados. No deben ocasionar, básicamente, síntomas irritativos.
· Los MC para vías digestivas deben ser excretados en lo posible, sin absorción por la mucosa digestiva y, en caso de una eventual mínima absorción, deben ser bien tolerados.
· En su empleo diagnóstico deben poseer una absorción óptima de los rayos X y producir un buencontraste.
· Deben permanecer lo suficiente en los órganos investigados o en los sectores vasculares para permitir la exploración.

CLASIFICACION DE LOS MEDIOS DE CONTRASTE
Los MC se pueden clasificar según sus propiedades físico-químicas. Esto determina una diferente capacidad de absorber los rayos X, por lo que se distinguen entre medios de contraste positivos y negativos.
Las sustancias queproporcionan un contraste negativo tienen una absorción de rayos X menor que la de los tejidos adyacentes. Los medios radio-opacos positivos tienen una absorción de rayos X mayor que la de los tejidos blandos y aumentan el contraste proporcionado por el órgano objeto de exploración.

 
MEDIOS DE CONTRASTE NEGATIVOS
Gases
Los gases absorben los rayos X en menor medida que los órganos y loslíquidos corporales y por esto, se designan como medios de contraste negativos. Como elementos de débil absorción se emplean gases indiferentes, solubles en sangre y rápidamente eliminables (NO, CO2, aire, O2).
El aire produce un contraste natural de los pulmones en la placa simple de tórax y posibilita la representación del tracto gastrointestinal mediante el sistema conocido como doble contraste.
 MEDIOS DE CONTRASTE POSITIVOS
Se emplean en radiología solo aquellos elementos que poseen al mismo tiempo buenas propiedades de absorción y elevada tolerancia para el organismo. Entre ellos se distinguen los compuestos yodados y los compuestos sin yodo (básicamente el bario).
 
 
Bario
El bario en su forma químicamente pura, se emplea desde hace mucho tiempo en la exploración de rutina deltubo digestivo. El bario debe estar presente en forma de un sulfato no soluble en agua, con el fin de que los iones de bario que son bastante tóxicos no se absorban desde la mucosa gastrointestinal.
Los MC con sulfato de bario son suspensiones, es decir, emulsiones de partículas muy finas que deben ser de diferente tamaño y forma para que la suspensión sea mucho menos viscosa y pueda adherirsemejor sobre la mucosa, favoreciendo su observación detallada. Si existe sospecha de perforación intestinal, debe emplearse un medio de contraste yodado hidrosoluble, ya que el bario puede causar una severa peritonitis química.
 



Medios de contraste yodados
Desde el punto de vista químico estos compuestos orgánicos se pueden dividir:

--compuestos oleosos (aceites yodados)
--compuestoshidrosolubles (derivados del ácido triyodobenzoico)

Medios de contraste oleosos
Mediante la incorporación de yodo a los compuestos oleosos, principalmente aceites vegetales, se obtienen MC que se han empleado para diferentes exploraciones, por ejemplo, visualización de articulaciones (artrografía), de útero y trompas (HSG), de vasos y nódulos linfáticos (linfografía), etc.
En vista de las...