Medios De Contraste Radiologicos
Alex Budoy. Enfermero Especialista en Electroradiología
LO BASICO EN CONTRASTES QUE SE UTILIZAN EN LOS
SERVICIOS DE DIAGNOSTICO POR LA IMAGEN
En 1895 el Sr. Roentgen descubre los RX, a partir de ese momento todos quisieron
poner su aportación en el desarrollo y manipulación de los mismos. De ese empeño
aparecen los Medios de Contraste para RX.1895
Wilhelm Conrad Roentgen
1896
W. Becher…………..Subacetato de Plomo
1902
Well y Keinbock….Sulfato de Plomo
1908
Boeck……………….Pomada de Bismuto
1912
Lourier……………..Solución Proteínas de Plata
1922
J. A. Sicard y J. Forestier……Lipiodol
1924
Graham y Cole…….Colecistografia E.V.
Los MC los podemos diferenciar de primeras por la forma de ser administrados.
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MEDIOS DE CONTRASTE DE ADMINISTRACION ORAL
MEDIOS DE CONTRASTE DE ADMINISTRACION RECTAL
MEDIOS DE CONTRASTE DE ADMINISTRACION INTRAVASCULAR
Medios de Contraste de administración oral.
Los medios de contraste de administración oral se utilizan en exploraciones donde se
quiere valorar el aparato digestivo. Desde el esófago, pasando por estomago, intestino
delgado, y colon, en todasestas estructuras la posibilidad de emplear un compuesto u
otro dependerá de la necesidad de contrastar una determinada área y si con un medio no
se visualiza de una manera correcta que permita la descripción por parte del facultativo,
emplearemos otro, o lo mezclaremos con el anterior.
El ejemplo más significativo de estas técnicas es la exploración con doble contraste.
Entre loscompuestos más utilizados en las exploraciones digestivas por medio de la
administración oral podemos describir:
COMPUESTO DE SULFATO DE BARIO
COMPUESTOS YODADOS
ADMINISTRACION DE H2O
BEBIDAS EFERVESCENTES
POLVO DE GAS
Cuando hablamos de exploraciones digestivas, hemos de tener en cuenta unas cuantas
normas que nos permitirán realizar las pruebas con un alto grado de seguridad y el
mayornivel posible de satisfacción por parte del paciente.
Hemos de ser conscientes que son pruebas difíciles, molestas y en ocasiones según el
estado del paciente muy conflictivas en su ejecución.
Siempre que exista una sospecha de fuga, de perforación en el trayecto digestivo
utilizaremos compuestos yodados hidrosolubles, pues el sulfato de bario no se reabsorbe
y una vez en el espaciointersticial se solidificaría creando granulomas.
Al utilizar compuestos yodados de administración oral (Gastrografin) no se diluye, pero
si la administración de dicho compuesto es por vía rectal se combinaran seis frascos de
100 ml con dos litros de agua a poder ser tibia.
El efecto de dar bebidas efervescentes juntamente con el bario para realizar las pruebas
con la técnica del doble contraste, loque conseguirá es una dilución del bario y una
distensión gástrica, muy lejos de nuestro fin que es simplemente conseguir la creación
de gas sin distensión ni disolución, este resultado lo conseguiremos con los polvos de
gas.
Medios de Contraste de administración rectal.
En la administración de un medio de contraste por vía rectal podemos utilizar cuatro
componentes en la inmensamayoría de las exploraciones.
La totalidad de estas exploraciones van encaminadas a explorar el colon, bien sea en su
totalidad o bien sea en zonas periféricas como el sigma, recto. La elección del método o
componente a utilizar tiene mucha relación al estado del paciente pues en estos estudios
podremos visualizar alteraciones como divertículos, pólipos, y afectaciones neoplásicas
del tractocolonorectal con los cuatro compuestos, primando siempre la relación
necesidad/posibilidad.
AIRE AMBIENTAL O2
DIOXIDO DE CARBONO CO2
SULFATO DE BARIO
GASTROGRAFIN : COMPUESTO A BASE DE YODO
Los efectos no deseados o secundarios de este tipo de administración del medio de
contraste oscilan entre un efecto leve como podría ser una molestia mínima por
distensión con CO2 que por su...
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