medula espinal
Aspectos Macroscópicos de la Medula Espinal.
La médula espinal, de forma aproximadamente cilíndrica, comienza en el foramen magno en el cráneo, donde se continúa con el bulbo raquídeo del encéfalo, y en el adulto termina a nivel del borde inferior de la primera vértebra lumbar. En el niño pequeño es relativamente más larga y por lo común termina en el borde superior de la tercera vértebralumbar.
En consecuencia, ocupa los dos tercios superiores del conducto raquídeo de la columna vertebral y está rodeada por las tres meninges, la duramadre, la aracnoides y la piamadre. El líquido cefalorraquídeo que rodea la médula espinal en el espacio subaracnoideo le proporciona protección adicional.
En la región cervical, donde da origen al plexo braquial, y en las regiones torácicainferior y lumbar, donde da origen al plexo lumbosacro, la médula espinal está agrandada en forma de huso; estos engrosamientos se denominan intumescencias cervical y lumbar.
En su parte inferior la médula espinal se ahúsa hacia el cono medular, desde cuyo vértice desciende una prolongación de la piamadre, el íilum terminal, que se fija en la superficie posterior del cóccix. En la línea media,por delante, la médula posee una fisura longitudinal profunda, la fisura media anterior, y sobre la superficie posterior un surco poco profundo, el surco medio posterior.
En toda la longitud de la médula espinal hay 31 pares de nervios espinales fijados por las raíces anteriores o motoras y las raíces posteriores o sensitivas. Cada raíz está fijada a la médula por una serie de raicillas que seextienden por toda la longitud del segmento medular correspondiente. Cada raíz nerviosa posterior posee un ganglio de la raíz posterior, cuyas células dan origen a las fibras nerviosas periféricas y centrales.
Estructura de la Medula Espinal
La médula espinal está compuesta por un centro interior de sustancia gris rodeado por una cobertura exterior de sustancia blanca; no existe ningunaindicación de que la médula se encuentre segmentada.
Sustancia Gris
En un corte transversal la sustancia gris se observa como un pilar con forma de H con las columnas (astas) grises anteriores y posteriores unidas por una delgada comisura gris que contiene el pequeño conducto central. Hay una pequeña columna gris lateral en los segmentos torácicos y lumbares superiores de la médula espinal.La cantidad de sustancia gris presente en cualquier nivel dado de la médula se relaciona con la cantidad de músculo inervado a ese nivel. Así, su tamaño es máximo en las intumescencias medulares cervical y lumbosacra, que inervan los músculos de los miembros superiores e inferiores, respectivamente.
Estructura
Como en otras regiones del sistema nervioso central, la sustancia gris de la médulaespinal consiste en una mezcla de células nerviosas y sus prolongaciones, neuroglia y vasos sanguíneos. Las células nerviosas son multipolares y la neuroglia forma una red intrincada alrededor de los cuerpos neuronales y sus neuritas.
Grupos de Células Nerviosas de las Columnas Grises Anteriores
La mayoría de las células nerviosas son grandes y multipolares y sus axones pasan a las raícesanteriores de los nervios espinales como eferentes alfa, que inervan los músculos esqueléticos. Las células nerviosas más pequeñas también son multipolares y los axones de muchas de ellas pasan a las raíces anteriores de los nervios espinales como los eferentes gamma, que inervan las fibras musculares intrafusales de los husos neuromusculares.
El grupo medial está presente en la mayoría de lossegmentos de la médula espinal y es responsable de inervar los músculos esqueléticos del cuello y el tronco, incluida la musculatura intercostal y abdominal.
El grupo central es el más pequeño y está presente en algunos segmentos cervicales y lumbosacros. En la porción cervical de la médula espinal algunas de estas células nerviosas (segmentos C3, C4 y C5) inervan específicamente el diafragma...
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