Mejoramiento Educativo

Infarto al miocardio
Que es el infarto al miocardio?
El infarto de miocardio es el cuadro clínico producido por la muerte de una porción del músculo cardíaco que se produce cuando se obstruye completamente una arteria coronaria. Cuando se produce la obstrucción se suprime el aporte sanguíneo. Si el músculo cardíaco carece de oxígeno durante demasiado tiempo, el tejido de esa zona muere y no seregenera.
Síntomas relacionados con el infarto al miocardio
El infarto de miocardio se manifiesta con dolores o presión en la zona torácica, sensación de agotamiento, cansancio, mareos y dolor o calambres en el brazo izquierdo. Estos dolores no ceden aunque la persona haga reposo.
Dolor torácico intenso y prolongado, que se percibe como una presión intensa y que puede extenderse a brazos yhombros (sobre todo izquierdos), espalda e incluso dientes y mandíbula. El dolor se describe como un puño enorme que retuerce el corazón. Es similar al de la angina de pecho, pero más prolongado y no cesa aunque se aplique un comprimido de nitroglicerina bajo la lengua. Dificultad para respirar, sudoración, palidez, mareo, náuseas, vómitos, desfallecimiento y sudoración.
Pruebas para diagnosticarinfarto al miocardio
* Monitorización electrocardiográfica. Al paciente se le mantiene controlado a través de un monitor de electrocardiograma durante todo el tiempo que permanece hospitalizado. Es una representación gráfica de las fuerzas eléctricas que trabajan sobre el corazón. Durante el ciclo cardíaco de bombeo y llenado, un patrón de pulsos eléctricos cambiantes refleja exactamente laacción del corazón y este sólo detecta alteraciones en el momento en que se produce el dolor.
* Análisis de sangre: Se mide el aumento de la actividad sérica de determinadas enzimas, que se liberan dentro del torrente sanguíneo a causa de la necrosis que se está produciendo durante el infarto al miocardio
* Prueba de esfuerzo o stress test : Se colocan electrodos en el cuerpo y un manguitode tensión; el paciente se ejercita y el médico que supervisa la prueba y observa por cambios de tensión arterial, pulso y trazados del electrocardiograma. La prueba se completa en media hora.
* Los estudios isotópicos asociados a la prueba de esfuerzo consisten en el estudio del corazón con isótopos. Consiste en inyectar una pequeña dosis de isótopo radiactivo en la vena durante la pruebade ejercicio stress test. Un dispositivo especial registra una serie de imágenes de las localizaciones del isótopo en el corazón (las áreas oscuras indican partes del corazón donde no llega bien el flujo de sangre) y puede detectar defectos en la expansión o contracción de la pared del corazón, señal de que las arterias no transportan la suficiente cantidad de sangre oxigenada a la zona.
*Cateterismo cardíaco y coronario grafía. Es la técnica más adecuada para determinar la posible presencia y extensión de cardiopatía isquémica. La coronario grafía permite determinar la localización y grado de obstrucción de las lesiones arteriales que puedan haberse producido.
Medicamentos y/o tratamientos
Una vez en el hospital, los pacientes pueden recibir distintos tipos de tratamientos:
*Oxígeno. Suele ser la primera medida que toman los facultativos en el hospital y en la propia ambulancia.
* Analgésicos. En las situaciones en las que el dolor torácico persiste se administra morfina o fármacos similares para aliviarlo.
* Betabloqueantes. Impiden el efecto estimulante de la adrenalina en el corazón. De esta forma el latido del corazón es más lento y tiene menos fuerza, porlo que el músculo necesita menos oxígeno.
* Trombolíticos. Disuelven los coágulos que impiden que fluya la sangre. Para que sean eficaces deben administrarse en la hora siguiente al inicio de los síntomas.
* Antiagregantes plaquetarios. Este tipo de fármacos (como por ejemplo la aspirina) impiden la agregación plaquetaria en la formación de los trombos.
* Calcio antagonistas. Son...