Metabolismo Oseo
Abunda en el organismo como anión intracelular como
fosfato orgánico en forma de fosfolípidos y
fosfoproteínas. Es esencial para la integridad
estructural de la célula y es un componente
importante de ácidos nucleicos y nucleótidos de alta
energía como ATP.
Extracelularmente la mayor parte del fosfato se
localiza en los huesos, donde se combina con el calcio
en forma dehidroxiapatita Ca10(PO4)6(OH)2. Casi el
85% del fosfato sérico existe como monofosfato
inorgánico (HPO4=) o fosfato diácido (H2PO4-).
La relación de HPO4=/ H2PO4 – al pH del organismo
es de 4:1, actuando así como principal amortiguador
del sistema urinario en la excreción del H+.
El fósforo sérico inorgánico esta presente a
concentración de 2,8 a 4 mg/100ml.
Regulación
La vitamina D actúa paraincrementar el fosfato en la
sangre. La vitamina D incrementa
la absorción de fosfato en el
intestino la reabsorción de
fosfato en el riñón.
PTH
Hueso
Intestino
Resorción de Ca
Absorción de Ca
Resorción de PO4
Absorción de PO4
Riñón
Reabsorción de Ca
Reabsorción de PO 4
Vitamina D
Resorcion de Ca
Absorción de Ca
Resorcion de PO4
Absorción de PO4
Reabsorción de Ca
Reabsorción de PO 4Homeostasia del Calcio
Todo el calcio que ingresa al cuerpo
después del nacimiento se adquiere por
absorción gastrointestinal, el hueso es la
principal reserva de calcio y libera el calcio
según necesidad. El calcio se pierde por
tres vías: sudor, saliva y la mas importante:
orina
99% del Calcio total del organismo esta enlazado
al esqueleto
0,03% se encuentra en plasma (8,5 – 10,5mg/dL),
de estafracción el 46% esta enlazado a
proteínas, el 47% esta libre o ionizado –la única
forma de calcio fisiológicamente activa- y la
fracción restante forma complejos con citrato,
lactato, sulfato o fosfato.
•La alcalosis reduce el Ca ionizado (0,1 unidades
de pH altera el Ca libre por 0,16mg/100ml)
•La acidosis produce un incremento del Ca libre
ya que el exceso de H+ se une a la albumina.
Calcio ingresaen la
dieta
600 -1000 mg
Calcio/día
VITAMIN
A D,
PTH
Absor
ción
intesti
nal
Hueso
PTH
VITAMI
NA D
CALCIT
ONINA
Calcio sanguíneo
8,4 – 10,2 mg/dL
PTH
VITAMI
NA D
CALCIT
ONINA
Riñones
ORINA
180mg Calcio/día
Dependiendo de la
dieta
HOMEOSTASI
A
DEL CALCIO
Calcio iónico
4,4 - 5,4 mg/dL
Homeostasia del fosfato
Cerca del 80% del deposito de fosfato se
encuentra en los huesos, el 20% en tejidosblandos y menos del 1% en suero o plasma.
ingresa en la dieta
1400 mg
Fosforo/día
VITAMIN
A D,
PTH
Absor
ción
intesti
nal
Hueso
PTH
VITAMI
NA D
CALCIT
ONINA
Calcio sanguíneo
550 mg
CALCIT
ONINA
PTH
VITAMI
NA D
Riñones
Excre
ción
fecal
500m
g/día
ORINA
900 mg fosforo/día
HOMEOST
ASIA
DEL
FOSFORO
Funcion fisiológica del fosfato
Se encuentra en todas las células vivientes
como fuente deenergía ATP,
fosfoenolpiruvato, fosfato de creatina, como
fosfodiesteres complejos en el ADN y el
ARN, también están en los eritrocitos como
2,3 bifosfoglicerato
REGULACION
Vitamina D
Es
sintetizada
en la piel,
hígado y
riñones; su
función
tisular
afecta al
intestino,
hueso y
paratiroides
• Regula la expresión de genes que estimulan el
transporte de calcio del intestino a la sangre,
tambiénestimula la absorción del fosfato.
• En el hueso estimula a los osteoblastos para
que influyan en los osteoclastos en la
movilización del calcio oseo e influye en la
mineralización del hueso.
• Aumenta el calcio sanguíneo al aumentar la
absrocion a nivel intestinal.
• Regula la transcripción del gen PTH, al
elevarse el Calcio en sangre ejerce
retroalimentación negativa sobre la PTH
REGULACION
HormonaParatiroidea
Hormona PTH posee tres especies en
circulación: como moléculas intactas de PTH,
como fragmento terminal amínico y como
fragmento terminal carboxílico, el primero
tienen actividad biológica y son producidos
principalmente por el hígado y el riñón.
La PTH ayuda a mantener el nivel de calcio y
fosfato dentro de su rango normal, actuando
sobre el hueso promoviendo la resorción ósea y...
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