metodos

SULFATO DE MAGNESIO VERSUS DIAZEPAM PARA LA ECLAMPSIA
Duley L, Henderson-Smart D
Fecha de la modificación significativa más reciente: 04 de marzo de 2003
Esta revisión debería citarse como: Duley L, Henderson-Smart D. Sulfato de magnesio versus diazepam para
la eclampsia (Revisión C ochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4. Oxford:
Update Software Ltd. Disponibleen: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library,
2008 Issue 3. C hichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).

RESUMEN
Antecedentes
La eclampsia, convulsiones asociadas con preeclampsia, sigue siendo una complicación poco
frecuente del embarazo, pero grave. Se utilizan diversos anticonvulsivos para el control de las
crisis eclámpticas y la prevención de convulsionesposteriores.
Objetivos
Esta revisión tiene como finalidad la comparación de los efectos del sulfato de magnesio y el
diazepam en el control de mujeres con eclampsia. El sulfato de magnesio se compara con la
fenitoína y con el cóctel lítico en otras revisiones Cochrane.
Estrategia de búsqueda
Se realizó una búsqueda en el registro de estudios clínicos del Grupo Cochrane de Embarazo y
Parto(Cochrane Pregnancy and Childbirth Group) (28 de noviembre de 2002) y en el Registro
Cochrane de Estudios Clínicos Controlados (Cochrane Controlled Trials Register), Biblioteca
Cochrane, número 4, 2002.
Criterios de selección
Estudios clínicos aleatorizados que comparan el sulfato de magnesio (administración intravenosa o
intramuscular) con el diazepam para mujeres con diagnóstico clínico deeclampsia.
Recopilación y análisis de datos
Ambos revisores evaluaron y extrajeron los datos.
Resultados principales
Se incluyeron siete estudios clínicos en los que participaron 1.441 mujeres. La mayoría de los
datos se extrajeron de estudios de buena calidad. En comparación con el diazepam (seis estudios:
1.336 mujeres; riesgo relativo [RR]: 0,59; intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,37 a 0,94),el
sulfato de magnesio se asoció con una reducción en la muerte mat erna. También se registró una
reducción sustancial en el riesgo de recurrencia de convulsiones (siete estudios; 1.441 mujeres;
RR 0,44; IC del 95% 0,34 a 0,57). Se registraron pocas diferencias asociadas con el sulfato de
magnesio en las demás medidas de resultado, salvo por una menor cantidad de puntajes de Apgar
menor asiete a los cinco minutos (dos estudios; 597 neonatos; RR 0,72, IC del 95% 0,55 a 0,94) y
menor cantidad de neonatos que debieron permanecer en la unidad de cuidados neonatales
durante más de siete días (tres estudios; 631 neonatos; RR 0,66, IC del 95% 0,46 a 0,95).
Conclusiones de los autores
Aparentemente, el sulfato de magnesio tiene una efectividad muy superior al diazepam en el
tratamientode la eclampsia.
Esta revisión debería citarse como:
Duley L, Henderson-Smart D Sulfato de magnesio versus diazepam para la eclampsia (Revisión
Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4. Oxford: Update Software
Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2008

Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).

RESUMENEN TÉRMINOS SENCILLOS
El sulfato de magnesio salva más vidas maternas que el diazepam en casos de crisis eclámpticas
Algunas mujeres desarrollan hipertensión arterial junto con presencia de proteína en la orina (preeclampsia o 'toxemia') en el embarazo, lo que puede ocasionar graves problemas de salud a las
mujeres y a los recién nacidos. Algunas de estas mujeres sufren crisis o convulsiones(eclampsia)
en el embarazo o bien poco después del parto. Algunas fallecen, especialmente en los países de
bajos recursos. La revisión de los estudios clínicos arrojó como resultado que el sulfato de
magnesio es más efectivo que el diazepam en la reducción de las muertes y los otros problemas
que sufren las mujeres. En otras revisiones también se compararon otros fármacos con el sulfato
de...