Minerales

Nombre: ENCUESTA
Edad:
Peso:
Talla:
Género: F M

1.- Según tu criterio ¿Comes sanamente?
SI NOA VECES NUNCA

2.-¿Cuántas comidas realizas al día?
3 4 5MÁS DE 5

3.- ¿Crees estar en el peso normal según tu estatura y edad?
SI NO NO SE

4.- ¿Cuántas frutas consumes al día?2 3 mas de 3 NINGUNA

5.- ¿Te has sometido alguna vez a una dieta?
SI NO6.- ¿Tienes herencia familiar de padecer diabetes?
SI NO

7.- ¿Cuántas veces al día consumes refresco?
2 veces 3 veces másde 3 veces NINGUNA

8.- ¿Cuántos litros de agua consumes al día?
1L 2L menos de 1L NADA

9.-¿Cuántas veces ala semana realizas ejercicio?
2 veces 3 veces más de 3 veces NINGUNA

10.-¿Cuántas veces a la semana consumes comidacorrida o que vendan en la calle?
3 veces 5 veces menos de 3 veces mas de 5 veces

11.-¿Tienes establecido un horario para tus comidas deltranscurso del día?
SI NO A VECES

12.-¿Crees que las enfermedades crónicas como diabetes, obesidad, hipertensión etc. Son causadas oinfluye la mala alimentación ?
SI NO NO SE

13.-¿Cada cuando te checas el nivel de glucosa y colesterol que tienes?
1 vez al mes...