MINI CASO
Páginas: 12 (2813 palabras)
Publicado: 5 de febrero de 2014
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Defensa
Universidad Nacional Experimental de la Fuerza Armada
UNEFA
Barquisimeto – Núcleo Lara
Caso clínico
Barquisimeto, 6 de febrero del 2014
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Defensa
Universidad Nacional Experimental de la Fuerza Armada
UNEFA
Barquisimeto– Núcleo Lara
ETILISMO AGUDO, CON INTENTO DE AUTOLISIS
Integrante:
Alvarado B. Joaquina J. CI: 18.656.837
Méndez O. Jessika A. CI: 21.256.002
Sección: 4t1EF
Lcda. Ligia Camacaro
Licda. Maigualida
Datos Demográficos
Paciente: C.C.
Edad: 44 años
Estado Civil: Soltera
Dirección: av. Rivereña urb. Roca del valle II No A03
Resumen clínico
Paciente C. C de 44 de edadsoltera procedente de Barquisimeto, dirección, av. Rivereña urb. Roca del valle II No A03 quien ingresa al Hospital Universitario Dr., Luis Gómez López, el 24 de diciembre el 2013 a las 04:48 pm, con un diagnostico medico: FISTULA VESICOVAGINAL. con antecedentes de CA de cuello uterino, histerectomía ginecológica, complicación de fistula besico vaginal, tratada en múltiples ocasiones, ultima enoctubre del 2013 la cual se complica con colon rectosigmoideo en el Hospital Universitario Dr. Antonio Maria Pineda, se realiza ileostomía, Por lo cual es referida a este centro, durante dos semanas permanece su colaboración, posterior a las dos semanas paciente muestra negación a tratamiento médico y cuidados de enfermería, presenta alteraciones emocionales cambios de humor, alucinaciones y negacióna la ingesta de alimentos, al examen físico: alteraciones en el sistema neurológico paciente hostil, con irrelevancia, agresiva, con movimientos extraños, con delirios, alucinaciones auditivas, genitourinario con fuga de orina hacia la vagina (fistula vesicovaginal). Sistema tegumentario con lesiones de ulcera por presión en miembro inferior izquierdo
Fisiología y fisiopatología
FISIOLOGÍADEL APARATO GENITOURINARIO.
RIÑÓN.
Son órganos retroperitoneales con forma de fríjol, se localizan en la región lumbar a ambos lados de la columna vertebral, a la altura de la última vértebra torácica y la 3ª vértebra lumbar, el riñón derecho está más abajo porque el hígado ocupa más espacio ; los riñones miden de 10 a 12 cm de largo, 5 a 7 de ancho y 3 de espesor; tiene 3 capas que son : lacápsula renal que es la barrera contra traumatismos además de que da la forma al riñón, la cápsula adiposa que se encarga de proteger y sostener a este en su sitio y la aponeurosis renal la cual fija el riñón a las estructuras adyacentes y pared abdominal.
Internamente está formado por: una área lisa rojiza y superficial llamada corteza renal y una área profunda conocida como médula renal, estatiene de 8 a 18 pirámides renales, aquí se encuentran las unidades anatómicas funcionales del riñón que son las nefronas (aproximadamente un millón) estas son las encargadas de formar a la orina que llega a los cálices menores y mayores a través de los conductos papilares, pasa a la pelvis renal, al uréter y de ahí a la vejiga urinaria.
La Nefrona está constituida de la siguiente forma: Corpúsculo.- Por los glomérulos y cápsula de Bowman
Túbulo renal.- Túbulo contorneado proximal, asa de Henle y túbulo contorneado distal.
Los túbulos contorneados distales desembocan en un conducto colector y estos al unirse forman el conducto papilar que drena en los cálices menores llegando a la pelvis renal. La formación de orina se realiza en las nefronas en donde se filtra y extrae sustancias de lasangre, cuando esta pasa por los glomérulos a través de tres procesos básicos que son:
_ Filtración glomerular
_ Reabsorción tubular
_ Secreción tubular.
URÉTERES.
Cada uréter lleva la orina de la pelvis renal a la vejiga urinaria a través de contracciones peristálticas, el llenado está controlado por medio de una válvula fisiológica que impide el reflujo de la orina, estos conductos...
Ministerio del Poder Popular para la Defensa
Universidad Nacional Experimental de la Fuerza Armada
UNEFA
Barquisimeto – Núcleo Lara
Caso clínico
Barquisimeto, 6 de febrero del 2014
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Defensa
Universidad Nacional Experimental de la Fuerza Armada
UNEFA
Barquisimeto– Núcleo Lara
ETILISMO AGUDO, CON INTENTO DE AUTOLISIS
Integrante:
Alvarado B. Joaquina J. CI: 18.656.837
Méndez O. Jessika A. CI: 21.256.002
Sección: 4t1EF
Lcda. Ligia Camacaro
Licda. Maigualida
Datos Demográficos
Paciente: C.C.
Edad: 44 años
Estado Civil: Soltera
Dirección: av. Rivereña urb. Roca del valle II No A03
Resumen clínico
Paciente C. C de 44 de edadsoltera procedente de Barquisimeto, dirección, av. Rivereña urb. Roca del valle II No A03 quien ingresa al Hospital Universitario Dr., Luis Gómez López, el 24 de diciembre el 2013 a las 04:48 pm, con un diagnostico medico: FISTULA VESICOVAGINAL. con antecedentes de CA de cuello uterino, histerectomía ginecológica, complicación de fistula besico vaginal, tratada en múltiples ocasiones, ultima enoctubre del 2013 la cual se complica con colon rectosigmoideo en el Hospital Universitario Dr. Antonio Maria Pineda, se realiza ileostomía, Por lo cual es referida a este centro, durante dos semanas permanece su colaboración, posterior a las dos semanas paciente muestra negación a tratamiento médico y cuidados de enfermería, presenta alteraciones emocionales cambios de humor, alucinaciones y negacióna la ingesta de alimentos, al examen físico: alteraciones en el sistema neurológico paciente hostil, con irrelevancia, agresiva, con movimientos extraños, con delirios, alucinaciones auditivas, genitourinario con fuga de orina hacia la vagina (fistula vesicovaginal). Sistema tegumentario con lesiones de ulcera por presión en miembro inferior izquierdo
Fisiología y fisiopatología
FISIOLOGÍADEL APARATO GENITOURINARIO.
RIÑÓN.
Son órganos retroperitoneales con forma de fríjol, se localizan en la región lumbar a ambos lados de la columna vertebral, a la altura de la última vértebra torácica y la 3ª vértebra lumbar, el riñón derecho está más abajo porque el hígado ocupa más espacio ; los riñones miden de 10 a 12 cm de largo, 5 a 7 de ancho y 3 de espesor; tiene 3 capas que son : lacápsula renal que es la barrera contra traumatismos además de que da la forma al riñón, la cápsula adiposa que se encarga de proteger y sostener a este en su sitio y la aponeurosis renal la cual fija el riñón a las estructuras adyacentes y pared abdominal.
Internamente está formado por: una área lisa rojiza y superficial llamada corteza renal y una área profunda conocida como médula renal, estatiene de 8 a 18 pirámides renales, aquí se encuentran las unidades anatómicas funcionales del riñón que son las nefronas (aproximadamente un millón) estas son las encargadas de formar a la orina que llega a los cálices menores y mayores a través de los conductos papilares, pasa a la pelvis renal, al uréter y de ahí a la vejiga urinaria.
La Nefrona está constituida de la siguiente forma: Corpúsculo.- Por los glomérulos y cápsula de Bowman
Túbulo renal.- Túbulo contorneado proximal, asa de Henle y túbulo contorneado distal.
Los túbulos contorneados distales desembocan en un conducto colector y estos al unirse forman el conducto papilar que drena en los cálices menores llegando a la pelvis renal. La formación de orina se realiza en las nefronas en donde se filtra y extrae sustancias de lasangre, cuando esta pasa por los glomérulos a través de tres procesos básicos que son:
_ Filtración glomerular
_ Reabsorción tubular
_ Secreción tubular.
URÉTERES.
Cada uréter lleva la orina de la pelvis renal a la vejiga urinaria a través de contracciones peristálticas, el llenado está controlado por medio de una válvula fisiológica que impide el reflujo de la orina, estos conductos...
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