monografia histologia



ÍNDICE
1. Identifique la terminología médica que desconoce y busque su significado.
2. Interprete los exámenes de apoyo al Dx y sugiera otras pruebas que ayuden al diagnóstico.
3. Plantee un diagnóstico definitivo explicando los cambios anatomopatológicos de la paciente con la histología normal del sistema nervioso.
4. Explique la etiopatogenia de esta enfermedad.
5. Proponga undiagnóstico diferencial algorítmico.
6. Conclusiones.
7. Bibliografía.






















SEMINARIO 6.- CASO CLINICO N° 6M
Paciente de 18 años, primigesta, quien fue admitida por haber presentado convulsiones tónico-clónicas y cefalea intensa. El examen clínico reveló presión arterial de 115/82mmHg, frecuencia respiratoria de 21 por minuto, frecuencia cardíaca de 119latidos por minuto, embarazo de edad gestacional incierta, altura uterina de 21centímetros, feto en situación transversa y frecuencia cardíaca fetal presente. El examen neurológico mostró, despierta, parálisis facial central derecha, afasia de expresión, monoplejía en el miembro superior derecho, monoparesia en el miembro inferior derecho con fuerza muscular III/IV, reflejos osteotendinosos simétricosIII/IV en los 4 miembros, ausencia de clonus, reflejos patológicos y sensibilidad conservada. El resto de los sistemas estaban dentro de los límites normales.
El ultrasonido obstétrico demostró un embarazo simple de 20 semanas. En la tomografía de cráneo se observó una lesión hemorrágica parenquimatosa témporo-parietal izquierda con drenaje ventricular y edema cerebral alrededor de la lesión(Fig.1). La arteriografía cerebral mostró la presencia de malformación arteriovenosa parietal izquierda de 60×24milímetros con compromiso cortical profundo irrigada por ramas parietales de la arteria cerebral media (Fig. 2).
La paciente ingresó a la Unidad de Terapia Intensiva. Donde se colocó drenaje ventricular, saliendo líquido hemorrágico en forma continua, y manteniéndose la presión intracranealdentro de los límites normales. En el día 12 presentó vómitos y rigidez de la nuca, seguidos de disminución del nivel de conciencia, hipotonía de las cuatro extremidades y convulsiones tónico-clónicas. Se apreció un deterioro lento y continuo de las condiciones clínicas de la paciente, produciéndose su muerte 48 horas después.











1.- Identifique la terminología médica quedesconoce y busque su significado.


Primigesta: Aquella mujer que está embarazada por primera vez. También se usa el término primigrávida.
Convulsión: Contracción repentina, violenta; involuntaria y dolorosa, de un músculo o de un grupo muscular, que puede estar acompañada por movimientos involuntarios o distorsiones, y que frecuentemente produce trastornos de su función.
Convulsionestónico-clónicas: Contracción tónica (contracción persistente de un músculo o de un grupo muscular, sin fase de relajación) interrumpida por sacudidas clónicas intermitentes.
Cefalea intensa: Intenso dolor de cabeza, superficial o profundo, general o localizado
Altura uterina: Es uno de los exámenes clínicos más practicados en la mujer embarazada. Consiste en medir en centímetros, con una cinta métrica, ladistancia que va del extremo superior del pubis hasta el fondo del útero. La altura uterina permite comprobar que el feto se desarrolla normalmente en peso y estatura. El valor de la altura uterina crece a medida que avanza el embarazo. De forma esquemática, hasta el séptimo mes es igual al número de meses de embarazo multiplicado por cuatro, y más adelante aumenta 2 cm cada mes durante los dosúltimos meses, hasta alcanzar los 32cm. Esta medida permite evaluar la altura del feto y la cantidad de líquido amniótico. No obstante, puede verse falseada por distintos factores, como la obesidad, la presencia de fibromas en el útero, un embarazo de gemelos, etc.

Parálisis facial central derecha: La parálisis facial es una debilidad de los músculos de uno de los lados de la cara causado por...