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Aborto Espontáneo

La pérdida de sangre a través del útero, llamada metrorragia, que se presentan en el primer trimestre del embarazo, producen una gran preocupación en la mujer e incluso puede provocarle sentimientos de culpa por haber hecho o dejado de hacer esto o aquello. Ante esta situación se debe consultar inmediatamente al médico, quien le indicará los exámenes necesarios para controlarel embarazo y al mismo tiempo la contendrá emocionalmente, despejando las dudas que pueda tener la mujer, ya que no siempre que haya una pérdida de sangre la gestación terminará en un aborto espontáneo.

En el 20% de los embarazos puede presentarse una metrorragia durante los tres primeros meses, pero la frecuencia de aborto espontáneo es del 12%.

¿Qué es un aborto espontáneo?

Cuandodecimos que la mujer tuvo un aborto espontáneo expresamos que el embarazo se interrumpió antes de la semana 20 de gestación, que el feto se expulsó antes de los 120 días de evolución o que en el momento de ser expulsado pesa menos de 500gramos. En este período del embarazo el feto no puede vivir fuera del útero materno. El aborto espontáneo se produce en la mayoría de los casos durante las primeras12 semanas de embarazo, por eso se la considera una complicación del primer trimestre.

Síntomas

1 Pérdida de sangre (se la llama metrorragia) por genitales externos, de características variables en cuanto a la cantidad y el color.

2 Dolores tipo cólico en la zona del pubis, aunque a veces pueden irradiarse hacia la zona sacrolumbar, producidos por las contracciones uterinas que tienela mujer, ya que es una forma de expulsar el feto en forma natural, como sucedería en un parto espontáneo.

3 Expulsión de restos ovulares, aunque a veces esto no ocurre.

Estos síntomas no siempre se presentan, porque hay abortos espontáneos que transcurren sin manifestaciones clínicas, siendo identificados por un aumento de la subunidad beta de la Gonadotrofina Coriónica humana (hormona quese produce sólo durante el embarazo). A estos embarazos se los llama “embarazos químicos”.

Causas de aborto espontáneo

Hormonales

1 Alteración del funcionamiento del ovario: déficit de progesterona.

2 Alteración del funcionamiento de la glándula tiroides: hipotiroidismo.

3 Alteración del funcionamiento de las glándulas suprarrenales: síndrome adrenogenital.

Infecciosas1 Toxoplasmosis

2 Micoplasmosis

3 Listeriosis

Las infecciones pueden presentarse sin dar ningún síntoma, y muchas veces se diagnostican por estudios específicos que indica el médico.

Uterinas

1 Malformaciones uterinas.

2 Hipoplasia uterina (útero infantil: falta de desarrollo del útero).

3 Incompetencia Istmico. Cervical (alteración del cuello uterino que produce ladilatación espontánea del mismo, provocando el nacimiento del bebé).

4 Miomas uterinos.

5 Endometriosis.

Anomalías genéticas

La mayoría de los abortos espontáneos se producen por anomalías en los cromosomas (éstos son filamentos que están en el núcleo de las células donde se encuentra la información genética), que hacen que estos embarazos sean incompatibles con la vida. Cada personatiene en sus células germinales (óvulos o espermatozoides) 23 pares de cromosomas. Cada par de cromosomas se forma por un cromosoma del padre y otro de la madre. Entre un 60% a un 70% de los abortos espontáneos producidos durante el primer trimestre del embarazo, son consecuencia de defectos genéticos o deficiencias cromosómicas que interfieren en la vitalidad fetal.

Factores inmunológicosLos anticuerpos son proteínas que produce el organismo para protegernos de las infecciones, pero a veces se pueden fabricar anticuerpos que en vez de darnos protección, atacan nuestros propios tejidos y dañan nuestro organismo. Esto ocurre en el “Síndrome antifosfolipídico”, enfermedad materna en la que se producen anticuerpos que interfieren en los mecanismos de coagulación y afectan la...
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