Nefrolitiasis

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  • Publicado : 31 de mayo de 2011
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NEFROLITIASIS
CALCULOS DE CALCIO
La mayor parte de los cálculos están formados por oxalato cálcico o fosfato cálcico (75-85%)
Son más frecuente en varones, la edad media deinicio es en la 3ª-4ª década de vida
La cifra media de formación de nuevos cálculos en pacientes que antes han formado uno es de aproximadamente un cálculo cada dos a tres años.CALCULOS DE ACIDO URICO
Comprenden de 5-10% de los cálculos renales y son más frecuentes en varones, la mitad de las personas con este tipo de cálculo padecen de “Gota” ; suelen ser deorigen familiar, exista o no gota.
CALCULOS DE CISTINA
Son poco comunes y abarcan 1% de los caso de nefrolitiasis.
CALCULOS DE ESTRUVITA (MgNH4 PO4)
Son frecuentes y pueden serriesgosos, aparecen más bien en mujeres o individuos que requieren sondeo vesical por largo tiempo, y son consecuencia de infecciones por bacteria productoras de UREASA, comoProteus.
Los cálculos pueden alcanzar gran tamaño y llenar la pelvis renal y los cálices
MANIFESTACIONES CLINICAS
Se pueden descubrir cálculos asintomáticos, al hacer estudiosradiográficos por otras razones.
Los cálculos son la causa más frecuente de hematuria aislada, junto con las neoplasias benignas y malignas y los quistes renales.
“Los cálculoscomienzan a generar síntomas una vez que penetran en el uréter u ocluyen la unión ureteropélvica originando DOLOR Y OBSTRUCCION”
El dolor es de comienzo gradual, más a menudo en la fosarenal, mas aumenta en los siguientes 20-60 minutos hasta alcanzar una intensidad que suele ser necesario administrar narcóticos para controlarlo, suele irradiarse hacia la ingle ytestículo homolateral o hacia la vulva.
Suele producir Polaquiuria, tenesmo y disuria (que suele confundirse con infección de las vías urinarias)
La mayor parte de los cálculos de
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