Neurodesarrollo Del Recien Nacido

Páginas: 6 (1417 palabras) Publicado: 31 de mayo de 2012
NEURODESARROLLO DEL RECIEN NACIDO



RECIEN NACIDO

Duración: Del nacimiento a los 28 días de edad. Crisis de Desarrollo: Biológica Adaptativa

El desarrollo del niño es el producto de las bases genéticas y sobretodo de las experiencias recibidas del medio externo donde se desenvuelve los primeros años de la vida.

Al término a una edad gestacional de 40 semanas, el niño es una mezclasingular de desamparo y capacidad para sobrevivir, que al abandonar el protegido claustro materno debe adaptarse al medio ambiente externo que demanda la función integra de todos los órganos y sistemas venciendo además dificultades adicionales a la crisis del nacimiento, como pueden ser:

1) Desarrollo prenatal anormal

2) Alteraciones por Partos Distócicos

3) Agresiones delAmbiente y falta de cuidado prenatal

De ahí que sean elevadas las cifras de morbilidad y mortalidad en esta etapa; las dos terceras partes de muertes acaecidas en el primer año de vida ocurren en los primeros 28 días después del nacimiento.

La más urgente e inmediata adaptación que realiza el niño al nacer es la respiratoria ya que hasta antes de este momento el intercambio gaseoso estuvo a cargode la placenta, en el momento del nacimiento la sangre arteria puede estar saturada solo un 50% pero los siguientes 30 minutos, aunque los pulmones no se encuentran totalmente expandidos, los niveles de saturación pueden llegar al 90%.

El corazón es el primer órgano que funciona desde la vida embrionaria y está bien desarrollado en el recién nacido, sin embargo la supresión de la circulaciónplacentaria en el momento de nacer hace necesaria una readaptación del flujo sanguíneo que se invierte estableciéndose un circuito de derecha a izquierda después de la aireación de los pulmones.

Después del nacimiento el aparato digestivo se convierte en funcionalmente activo; todas las enzimas digestivas están presentes en proporciones suficientes en el tubo digestivo del recién nacido normalcon excepción de la amilasa pancreática.

El pH del estomago es casi neutro en las primeras horas pero ya en el segundo dia de edad se vuelve fuertemente acido, su tamaño es muy pequeño con una capacidad aproximada de 30 ml y una poscicion horizontal.

Cuando se inicia la alimentación su capacidad aumenta rápidamente triplicándose durante las primeras dos semanas.

La digestión de proteínas ycarbohidratos se efectua con facilidad, no asi la de las grasas que resulta de difícil digestibilidad durante las primeras semanas por cierta deficiencia de lipasa pancreática.

La maduración funcional y anatomica del hígado culmina en la primera o en la segunda semana de vida y a esto obedece la relativa hipotrombinemia del recién nacido, la labilidad de la hipoglicemia, el pobreaprovechamiento de grasa, la ictericia fisiológica y la insuficiente acción detoxificante.

Al nacimiento los dos riñones pesan 23 g duplican su peso a los 6 meses y lo triplican al año; los riñones no son completamente fiuncionales al nacimiento y muchos de los tubulos renales no se han formado, no aparecen nuevos glomérulos pero los existentes incrementan su tamaño.

Los riñones del recién nacido sonlobulados y la filtración glomerular es relativamente probre hasta finales del primer año, su crecimiento y desarrollo parecen depender del trabajo fisiológico que realicen.

Durante la primera semana es frecuente la proteinuria y la presencia de uratos, la capacidad de concentración es muy limitada y la depuración de fosfatos es baja.

Desde el punto de vista de crecimiento físico la cabeza esrelativamente grande y representa una cuarta parte de la talla. Estan presentes la fontanela anterior o bregmatica situada en la línea media que mide al nacer de 2.4 a 4 cm y se cierra entre los 7 y 19 meses.

La fontanela posterior o lamboidea localizada en el sitio del afrontamiento interparietal con el occipital, puede estar cerrada al nacimiento o hacerlo en la etapa neonatal.

Cuando...
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