Nose

Páginas: 2 (283 palabras) Publicado: 6 de septiembre de 2012
ROL DEL TENS:
CUIDADOS POSTOPERATORIOS EN PACIENTES CON COLECISTETOMIA
Objetivos postoperatorios:
Prevenir la aparición de complicaciones postquirúrgicas. Educar al paciente y la familia en elmanejo de los signos de alarma postoperatorias.
Tener requisitos de auto cuidado universal.
Recepción del paciente en la Unidad de Enfermería
* Visualizar al paciente desde que ingresa a launidad
* Acomodar al paciente en la posición más adecuada, según el tipo de intervención quirúrgica.
* Medir y registrar los signos vitales.
* Administrar el tratamiento prescrito
*Evaluar el grado de malestar (dolor, ansiedad, náuseas y vómitos…).
* Observación de la cantidad de volumen de la diuresis y balance hídrico del paciente
* Facilitar un entorno adecuado oTranquilizar al paciente.
* Conocer la historia clínica
Valorar el estado general del paciente y nivel de conciencia
* Respiración: comprobar la permeabilidad de las vías aéreas.
* Coloraciónde piel y mucosas.
Valorar según circunstancias:
* El apósito de la herida quirúrgica, que debe de estar limpio y bien adherido. Si hubiera signos de sangrado, marcar el área del apósito queesté impregnada de sangre, para posteriores revisiones.

* Drenajes: tipo (de vacío, bolsa…), permeabilidad, fijación y cantidad y aspecto del líquido drenado.
* Dispositivos intravenosos:permeabilidad, tipo, calibre, localización y fijación
* Aplicar oxigenoterapia: dispositivo, porcentaje y litros.

* Sondas: tipo (vesicales, naso gástricas…), permeabilidad, correctacolocación, fijación, cantidad y aspecto del drenado.

* Vendajes: tipo (compresivo, oclusivo...), color y temperatura de las zonas distales y si es correcta la compresión.
*Registrar los datos ycuidados relacionados con las necesidades alteradas, en la hoja del plan de cuidados y el resto de incidencias en la hoja de observaciones de enfermería para estar informado con respecto a la...
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