nota de enfermeria

Páginas: 7 (1568 palabras) Publicado: 5 de mayo de 2013
Trabajo de la obstrucción intestinal


Resentado por:
Wendy lizdaili colmenares gelvez


En este trabajo podemos encontrar todo con respecto a la obstrucción intestinal ya que una enfermedad que Abarca un conjunto de signos y síntomas que se pueden producir por diversas patologías como la (enfermedad de Crohn) del tracto gastrointestinal peritoneales y sistémicas, y Carcinomas que dancomo problema principal.

OBSTRUCCION INTESTINAL


La obstrucción intestinal l ocurre cuando la comida o las heces no pueden salir del intestino. Mecánica o funcional de los intestinos que evita el tránsito normal de los productos de la digestión. Puede ocurrir a cualquier nivel del intestino delgado distal al duodeno o del colon. La principal causa de una obstrucción intestinal, causando un75% de los casos, son adhesiones relacionadas a una previa cirugía abdominal.2
Aunque algunos casos no meritan tratamiento invasivo, una obstrucción intestinal se considera una emergencia quirúrgica.
Según estudios científicos el 45% de las personas que padecen obstrucción abdominal tienen una vida sedentaria por lo que la digestión de los alimentos es más tardada y lleva en la mayoría de loscasos a obstrucción abdominal



Hay cuatro tipos de obstrucción:
1. Simple.
2. En asa cerrada.
3. Estrangulada.
4. Encarcelada.

La obstrucción simple está bloqueada en un solo lugar, la obstrucción de asa cerrada está obstruida en dos lugares. Se puede presentar una obstrucción en asa cerrada cuando el intestino se enrosca en torno a sí mismo, aísla la sección del intestino que forma unasa y obstruye la sección por encima. Con la obstrucción estrangulada, hay menor flujo de sangre al intestino que, si no se remedia, produce una obstrucción encarcelada y necrosis del intestino.

El mecanismo de obstrucción puede ser mecánico o no. Los factores mecánicos no son todo lo que reduce el lumen intestinal (por ejemplo, inflamación o trauma del intestino, neoplasias, adherencias,hernias, vólvulos o una compresión externa al tracto intestinal). Los factores no mecánicos incluyen aquellas situaciones que interfieren con la acción muscular o inervación del intestino: íleo paralítico, trombos o émbolos mesentéricos e hipopotasemia.
El ochenta por ciento de las obstrucciones intestinales ocurre en el intestino delgado; el otro 20% ocurre en el colon.[2] Las obstruccionesintestinales se observan con frecuencia en el íleon. Las obstrucciones del intestino delgado suelen ser causadas por adherencias o hernias, mientras que las del intestino grueso se deben a carcinomas, vólvulos o diverticulitis. La presentación de la obstrucción depende del intestino afectado, ya sea el delgado o el grueso.

ETIOLOGÍA DE LA OBSTRUCCIÓN INTESTINAL

Las neoplasias malignas más comunes quecausan obstrucción intestinal son el cáncer del colon, del estómago y del ovario. Los cánceres extraabdominales (tales como, cáncer pulmonar, de la mama y melanoma) pueden diseminarse al abdomen y causar obstrucción intestinal.[3] También corren mayor riesgo de padecer obstrucción intestinal los pacientes que se sometieron a cirugía abdominal o que recibieron radiación abdominal.[2] Lasobstrucciones intestinales son más comunes durante las etapas avanzadas de la enfermedad.
Evaluación y diagnóstico de la obstrucción intestinal
El examen del paciente determina la presencia o ausencia de dolor abdominal, vómitos, y el paso de flatos o heces. Se obtiene un recuento completo de los glóbulos sanguíneos, análisis de electrolitos y urianálisis para evaluar el desequilibrio de líquido yelectrólitos o sepsis. Un recuento elevado de leucocitos (15,000–20,000/mm3) indica la presencia de necrosis intestinal. Pueden necesitarse radiografías abdominales, en decúbito y de pie, así como un enema de bario para determinar la localización de la obstrucción. Aunque aún resulta polémico, la serie gastrointestinal superior está contraindicada cuando se presenta obstrucción aguda porque puede...
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