nota de enfermeria

1.  Es un registro escrito elaborado por el personal de enfermería acerca de las observaciones del paciente, tomando en cuenta su estado físico, mental y emocional, así como la evolución de laenfermedad y cuidados.
2.  SUBJETIVOS: nos dicen lo que el paciente siente y el modo en que lo expresa. OBJETIVOS: estos datos comprenden como las medidas de lo signos vitales, diarrea,
3. Llevar un registro escrito de los cambios efectuados en el estado del paciente. Dejar constancia de los problemas presentados por el paciente y los cuidados de enfermería brindados Colaborar con elmédico en el diagnóstico del paciente. Servir como instrumento de información en el campo de la salud como documento científico legal. Estudios de investigación
4.  Podemos valorar laevolución de la enfermedad del paciente. Sirve de información al equipo de salud como documento científico y legal. Se puede identificar las necesidades del paciente.
5.  Fecha Hora Contenido Firma6.  Observaciones hechas en el momento de admisión del paciente. Condición general del paciente tomando en cuenta su estado físico, emocional. Reacción a medicamentos y tratamientos Condiciónde higiene y cuidados prestados Observaciones objetivas y subjetivas Efectividad de ciertos medicamentos o tratamientos Enseñanza impartida y apoyo brindado y evaluación del aprendizaje.
7. Cada registro de las notas de enfermería estará firmado por la enfermera que lo realiza. La firma comprende el nombre y la titulación. Ej.Srita. MoralesLicda. en Enfermería
8.  Valoración delpaciente por el distinto personal de enfermería, por ej. palidez, presencia de orina oscura o turbia. Intervenciones de enfermería independientes, como cuidados especiales de la piel o educación delpaciente ejecutadas por iniciativa de la enfermera. Intervención de enfermería dependiente, como medicamentos o tratamientos prescritos por el medico.
9.  Evaluación de la eficacia de cada...