obesidad en la gestacion

Obesidad en el embarazo: razones para volver a preocuparse de la nutrición materna


Aunque el exceso de peso es un problema de salud cada vez más relevante a nivel mundial, resulta preocupantela falta de motivación para enfrentarlo con más decisión en la práctica clínica diaria. Esta realidad es evidente en la población de mujeres embarazadas. Mientras que la desnutrición materna, escontemplada en diferentes planes de control; el sobrepeso y la obesidad afectan en conjunto a más de la mitad de las embarazadas en nuestro Perú y no hay un plan contundente para frenarlo. La obesidadpre-gestacional y la excesiva ganancia de peso gestacional han sido reconocidas como factores de riesgo independientes de complicaciones maternas y fetales. En las últimas décadas el sobrepeso y obesidaden gestantes ha aumentado marcadamente existiendo reportes que van desde el 40% inclusive al 65%; siendo más significativa en los últimos años. Específicamente en el embarazo, la obesidad se asocia adiferentes morbilidades perinatales como: Diabetes (diabetes pregestacional y gestacional), Hipertensión gestacional y preeclampsia, Malformaciones congénitas, Macrosomía (peso al nacer >4 kg),Cesárea, Mortalidad materna, Mortalidad fetal. Se ha evidenciado que el riesgo de cualquier complicación obstétrica es 2 a 3 veces más frecuente en embarazadas obesas comparadas con aquellas no obesas. Dehecho, la obesidad pregestacional y la ganancia de peso gestacional excesiva han sido implicadas en el denominado círculo vicioso transgeneracional de la obesidad. Este proceso consistiría en que lasembarazadas con sobrepeso u obesidad tienen mayor probabilidad de dar a luz hijas macrosómicas, que son más propensas a ser obesas y, a su vez, a tener embarazos complicados con obesidad. La gananciade peso gestacional y el peso al nacer están directamente relacionados con el índice de masa corporal y el riesgo de obesidad en la adolescencia.
Teniendo en cuenta la alta prevalencia de obesidad...