Obesidad

REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA

SOBREPESO Y OBESIDAD INFANTIL
Childhood overweight and obesity

Adolfo-Enrique Lizardo,1 Alejandro Díaz2
1

Médico General, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional Autónoma de Honduras 2 Médico Pediatra Endocrinólogo, Miami Children’s Hospital, Estados Unidos Americanos

RESUMEN. Introducción: La prevalencia de sobrepeso y obesidad ha tenido unincremento dramático a nivel mundial en las últimas tres décadas y se ha convertido en uno de los problemas más serios de salud pública. Esta situación ha generado un aumento en los costos de los sistemas de salud. Métodos: Los autores hicieron revisión bibliográfica utilizando Medline, PubMed, Ovid, Google académico e Hinari por publicaciones que incluyeran artículos de revisión, artículos originales yreportes de casos. Desarrollo: La obesidad se define como una condición en la que hay un depósito excesivo de energía en forma de tejido graso en relación al valor esperado según sexo, talla y edad, con potenciales efectos adversos en la salud. Aproximadamente 1,000 millones de personas en el mundo tienen sobrepeso u obesidad y por lo menos 300 millones son obesos. Múltiples factoresetiopatogénicos están implicados: genéticos, ambientales, socioculturales y metabólicos. Hay múltiples complicaciones secundarias a obesidad que empiezan en la niñez y progresan en la vida adulta, estas incluyen: síndrome metabólico, diabetes mellitus tipo 2, síndrome de ovarios poliquísticos, enfermedad cardiovascular, y problemas sociopsicológicos. Conclusiones: Una intervención multidisciplinaria esnecesaria ya que la interacción entre factores genéticos y ambientales, determina el desarrollo de obesidad en cada individuo. Modificaciones en el estilo de vida y en el comportamiento a nivel individual y familiar son esenciales para obtener óptimos resultados. Por estas razones es importante el papel del médico general en la identificación y manejo inicial de esta enfermedad, tanto en la educación delpaciente y su familia en referencia a estilos de vida saludable como en prevención y manejo de las complicaciones. Palabras claves: Sobrepeso, obesidad, síndrome metabólico en niños.

INTRODUCCIÓN Evolutiva e históricamente, la obtención de alimentos ha sido uno de las funciones básicas de los seres humanos. Solamente después de la segunda guerra mundial las poblaciones de los países de Europaoccidental y de Norteamérica obtuvieron un acceso seguro a alimentos variados y nutritivos. En países en vía de desarrollo un gran porcentaje de la población vive en constante incertidumbre referente a la obtención de alimentos. No obstante, y para sorpresa de muchos, en los últimos años se ha reportando un incremento importante en la prevalencia de sobrepeso y obesidad en estos países.1 Durantelos años 2000-2005, la prevalencia de sobrepeso y obesidad en adultos de Ecuador, México, Paraguay, Perú, República Dominicana y otros países caribeños fue mayor al 50%.2 En Estados Unidos (EEUU) información de estos mismos años mostró que el 33.3% de hombres y 35.3% de mujeres eran obesos.3 Referente a la obesidad infantil en EEUU entre los años 1970 y 2000, la prevalencia aumentó casi cuatro vecesen el grupo de niños entre los 6 y 11 años y tres veces para los niños entre los 12 y 19 años.4 Para el 2004 en los niños mayores de 6 años, la prevalencia de sobrepeso aumentó 2.5 veces para llegar al 37.2%.1 En Brasil se ha reportado un aumento importante de la prevalencia de obesidad en niños, adolescentes y adultos. En niños (edades 6-18 años), entre los años 1975 y 1997 la prevalencia deobesidad aumentó del 2.9 al 13.1% en sexo masculino y del 5.3 al 14.8% en sexo femenino.5 Niños de la ciudad de México y algunas áreas del norte de ese país tuvieron una prevalencia de sobrepeso y obesidad mucho
Recibido el 19/09/2011, aceptado sin modificaciones el 03/10/2011 Dirigir correspondencia a: Dr. Adolfo E. Lizardo Rodríguez, Residencial San Ignacio segunda avenida, quinta calle, casa...