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Focos de auscultación:
Se distinguen algunos focos específicos que son los siguientes:
foco mitral: en el ápex del corazón, en el 5� espacio intercostal izquierdo, ligeramente por fuera de la línea medio clavicular. Permite formarse una idea global del funcionamiento del corazón. Permite reconocer bien el primer y segundo ruido. También es de elección para reconocer el funcionamiento de laválvula mitral. Esta auscultación puede mejorar si se gira al paciente a un decúbito lateral izquierdo.
foco tricuspídeo: a la misma altura del foco mitral, pero más en contacto con el esternón, ya sea por el lado izquierdo o el derecho. Este foco permite identificar mejor ruidos que se generan en relación a la válvula tricúspide.
foco aórtico: en el 2� espacio intercostal, inmediatamente a laderecha del esternón. Permite identificar las características de los ruidos que se generan en relación a la válvula aórtica.
foco pulmonar: en el 2� espacio intercostal, inmediatamente a la izquierda del esternón. Permite identificar las características de los ruidos que se generan en relación a la válvula pulmonar.

Donde se encuentran los:
Ligamentos amarillos: Existe en cada espacio interlaminardos ligamentos amarillos, uno derecho y otro izquierdo, unidos entre si en la línea media, su forma es rectangular y su anchura disminuye progresivamente desde la extremidad superior a la extremidad inferior de la columna vertebral, en tanto que su altura y espesor aumentan gradualmente en el mismo sentido. 

Los ligamentos amarillos presentan dos bordes, dos caras y dos extremidades. El bordesuperior, curvo y cóncavo hacia arriba, se inserta en la cara anterior de la lámina situada por arriba, en una impresión rugosa, alargada transversalmente. Esta impresión de inserción esta situada en la parte media de la lámina vertebral en la región cervical. En las regiones dorsal y lumbar, esta tanto mas próxima al borde inferior de la lamina cuanto mas próxima al sacro esta la vértebra. Elborde inferior se inserta en el borde superior de la lámina subyacente. La cara anterior esta separada de la duramadre por grasa y venas. La cara posterior corresponde hacia arriba a las láminas y el intervalo de las láminas a los músculos espinales. La extremidad interna se une en la línea media con la del ligamento amarillo del lado opuesto; el ángulo de unían de los ligamentos es saliente haciaatrás y se confunde con el borde anterior del ligamento interespinoso. La extremidad externa se extiende hasta las articulaciones de las apófisis articulares y refuerza la parte interna de la cápsula de estas articulaciones.


Anatomía Vertebral
Ligamentos vertebrales lumbares
Jean-Yves Maigne
Traducción: F. Colell
(GBMOIM)

Otros ligamentos intervertebrales lumbares
El discointervertebral está reforzado por cuatro ligamentos.
El ligamento longitudinal anterior
El ligamento longitudinal posterior
El ligamento amarillo
El ligamento interespinoso
A los que se añaden otros, presentes en un solo nivel (ligamento iliolumbar) o de
menor importancia (ligamento intertransverso y ligamento mamilo-accesorio).
Junto al disco y a las articulaciones zigoapofisarias, losligamentos contribuyen a la
formación del segmento móvil.
1) El ligamento longitudinal anterior (LLA)
Se extiende desde la base del cráneo hasta el coxis. Es un ligamento
extremadamente sólido que se inserta en la cara anterior y antero-lateral de los
cuerpos vertebrales haciendo puente por encima de los discos. En la zona lumbar
prolonga los pilares del diafragma. Estabiliza al raquis durantelos movimientos de
extensión
2) El ligamento longitudinal posterior (LLP)
También se extiende desde los bordes del agujero occipital hasta el coxis. Delgado
y estrecho en la zona lumbar (en L4-L5 y L5-S1, su anchura se reduce a algunos
milímetros) se une a la cara posterior de los discos por expansiones laterales que
se mezclan con las fibras más superficiales del anulus. Puentea la...