Oclusion Patologica

Oclusion patológica

Los dientes tienen un contacto pasivo, durate el trauma puede afectarse al periodonto, ATM o sistema neuromuscular, puede empezar por uno y seguirse con los demás.

Causas de oclusión patológica
1. Discrepancia entre OC y RC
2. Ausencia de disclusion inmediata anterior
3. Interferencia dentaria

Oclusión patológica
Causas directas y causas indirectasIndirecta primero debe enfocarse al tratamiento de esta causa y después hacerse ajuste oclusal completo pot desgaste mecanico como tx paliativo. Por ejemplo un quiste que ha producirdo movilidad dental
Son todos los hábitos, tumoraciones, tuberosidad del maxilar, traumatismos, malformaciones congénitas como aladar hendida, enfermedades propias de la ATM
Como diquitis, capsulitis y sinovitis;paralisis de nervios motores, fracturas reducidad, no reducidas y mal reducidas, resecciones mandibulares, condilectomias.

Causas directas
* genético y hereditario
* macrodoncia verdadera
* caries
* ausencias
* supernumerarios
* exfolación y erupción tardada
* yatrogenica

interferencia oclusal
contacto indeseable que produce desviación mandibular, impide el paso suavede las cúspides.

Surco de trabajo recorre el segmento cortador
El surco oblicuo es de balance
Las interferencias del lado de balance son las mas dañinas porque el cóndilo no tiene ningún apoyo.

Zonas cóndilo
Bilaminar- con fibras elásticas, tiene muchos porpioceptores que causan dolor
Bandas posterior. Es la mas guesa
Zona intermedia
Banda anterior, mas delgada

Apertura normal: de40-42 mm

Desplazamiento anterior del disco con reducción o atrapamiento. Es cuando el disco esta adelantado y a la apertura vuelve a su posición normal.

Desplazamiento anterior del disco sin reducción. El disco esta muy adelantado pero cuando se da la apertura el cóndilo no rebasa al cóndilo del temporal y tiene una apertura limitada. En el consultorio se debe poner los dedos pulgares encaras oclusales y rotar y jalar hacia delante, pedirle que abra y tomar impresiones, hacer guarda y mientras dejar un rodillo

Para que sirve el arco de articulador: para transportar as medidas del paciente; para montar el modelo superior.

Que datos nos da el arco facial
Distancia intercondilar
Inclinación del plano oclusal con respecto plano orbital
Distancia radial a cada uno de losdientes superiores a cada una de las cúspides de los dientes inferiores

Jig de lucia- es un plano inclinado de acrílico, de pone en los centrales únicamente y debe de causar una separación de 2mm
Crea un espacio para la plantilla de cera
Evita que genere el reflejo propioceptivo
Borra el programa neuromuscular

Después hacer un registro en cera, poner una tablilla doblada de cera hasta la mitaddel primer molar, con una v de canino a canino con vértice hacia paladar, luego hacer un refuerzo atrás de la vértice de la V, se lleva caliente a la boca con el ji puesto y pedir que cierre

Para el montaje del inferior se va a mover la angulación a 60º
Compensar en el vástago los 2mm de la altura del Ji

Tomar registro en protrusiva, con tres laminas de cera unidad haciendo la forma delarco dental sobrepasando los anteriores superiores, poner paredes laterales de 0 a 12.5-15 grados, aflojar los techos del articulador, colocar registro en modelo inferior y llevar el modelo superior a las huellas dentales, y nos dara la inclinación que tiene el paciente en protrusiva.

Materiales
1. modelos recortados
2. arco facial
3. horquilla
4. articulador
5. 4 tablillasde cera rosa no 9
6. acrílico rosa y monómero
7. papel de articular
8. cera pegajosa, ligas o pistola de silicón
9. espátula de cemento
10. taza de yeso, espátula motor de baja, fresones troncocónicos delgado y grueso
11. yeso blanca nieves, lija de agua
12. lámpara de alcohol, cerillos
13. acetato de 0.60
14. acrílico transparente
15. dos godetes,...