odontologia

Instrumentación periodontal

CAPITULO


Contenido

CLASIFICACION DE LOS INSTRUMENTOS PERiODONTALES Sondas periodontales Exploradores
Instrumentos para raspado y cureteado Instrumentos de limpieza y pulido INSTRUMENTOS QUIRÚRGICOS
Instrumentos de escisión e incisión HocííS y curetas quirúrgicas Ele vadores de periostio
Cinceles y azadones quirúrgicos Limas quirúrgicas Tijeras ypinza gubia Portaagujas
AFILADO DE INSTRUMENTOS PERIODONTALES
FILO Y FORMA DE REVISARLO Finalidad del afilado Piedras de afilar Principios del afilado Afilado de instrumentos individuales

instrumental periodontal está diseñado para fines específicos, por ejemplo eliminar cálculo, alisar las superficies radiculares, efectuar el cureteado gingival o retir ir el tejido dañado. En un primeranálisis, la variedad del instrumental disponible para fines similares parece confu-a. No obstante, con experiencia, el operador elige un conjunto relativamente menor que satisface todas las exigencias.
" El ma'er al de este capítulo se modificó a partir de Pattison A. Pattison G. Perii'dontal instrumentaron, ed 2. Reimpreso con autorización de Pearsot Education, Inc., Upper Saddle River, NJ.CLASIFICACIÓN DE LOS INSTRUMENTOS PERIODONTALES
El instrumental periodontal se cataloga como sigue, de
acuerdo con los fines que cumple:
1. Las sondas periodontales sirven para localizar, medir y marcar las bolsas, además de establecer su trayectoria en superficies dentarias individuales.
2. Los exploradores se usan para localizar depósitos de cálculos y caries.
3. El instrumental para el raspado,alisado radicular y cureteado se utiliza para eliminar la placa y los depósitos calcificados de la corona y la raíz de un diente, eliminar el cemento alterado de la superficie radicular subgingival, así como desbridar el revestimiento de tejido blando de una bolsa. Los instrumentos para el raspado y d cureteado se clasifican de la forma siguiente:
Los raspadores en forma de hoz soninstrumentos grandes útiles para eliminar cálculo supragingival.
Las curetas son instrumentos delgados que se emplean para el raspado subgingival, el alisado radicular y la remoción del tejido blando que reviste la bolsa.
Los raspadores en forma de azadón, cincel y lima se emplean para eliminar el cálculo subgingival tenaz y el cemento alterado. Su uso es limitado en comparación con el de lascuretas.
Los instrumentos sónicos y ultrasónicos sirven para raspar y limpiar las superficies dentarias y realizar el cureteado de la pared de tejido blando de la bolsa periodontal.78'15
4 El endoscopio periodontal se utiliza para visualizar la profundidad subgingival de bolsas y furcaciones y permitir la detección de depósitos.
5 l os instrumentos de limpieza y pulido, como copas de caucho,cepillos e hilo dental, se manipulan para limpiar y pulir las superficies dentarias. También hay sistemas con chorros de polvo abrasivo para pulir los dientes.
Se han analizado el desgaste y las propiedades de corte de ciertos tipos de acero empleados en instrumental de periodontia,1718" pero las especificaciones varían entie los fabricantes." El acero inoxidable es el más empleado en lamanufactura de instrumentos. También están disponibles instrumentos de acero con alto contenido de carbono, que algunos dentistas consideran superiores.
Iodo grupo de instrumentos tiene rasgos característicos y cada odontólogo suele desarrollar variaciones para operar con mayor eficacia. Se ha sugerido usar instrumentos pequeños para que se adapten a las bolsas sin lesionar los tejidos blandos.22"la figura 41-1 muestra las partes de cada instrumento, conocidas como hoja, vástago y mango.
Sondas periodontales
Las sondas periodontales se utilizan para medir la profundidad de bolsas y establecer su configuración. La sonda típica es un instrumento similar a una barra, calibrado


Fig. 41-2. La sonda periodontal esta formada por el mango, el vástago y un extremo activo calibrado.
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