odontologia

UNIVERSIDAD CATÓLICA DE SANTA MARÍA
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
CLINICA INTEGRAL DEL NIÑO I
HISTORIA CLÍNICA

HISTORIA CLÍNICA




1. Filiación:
Nombres y apellidos: Dayana Calapuja TipulaFecha de nacimiento: 10-03-2007
Edad: 7 años
Sexo: Femenino
Raza: Mestiza
Lugar de nacimiento: Arequipa
Lugar de procedencia: Arequipa
Ocupación: Estudiante
Teléfono: 978456323
Domicilio:calle san francisco ciudad blanca Zona B Mz v Lt. 17
Religión: Católico
Riesgos: Ninguno
2. Motivo de la consulta:
Paciente acude a la consulta odontológica por revisión general.
3. Historia dela enfermedad actual:
Paciente niña de 7 años de edad, acude a la consulta por revisión general, al examinarla no se hay presencia de la pieza 11 por esto se hace sacar una rx panorámica en laencontraremos la pieza 11 retenida en forma horizontal.


4. Antecedentes personales:
Antecedentes personales fisiológicos: Nacimiento eutócico, a los nueve meses, lactancia materna hasta el año yocho meses, erupción dentaria entre los 7 y 8 meses aproximadamente, las primeras palabras las emitió a los 11 meses, recibió sus vacunas respectivamente y comenzó a caminar al año. Realizó sus estudiosiniciando los 4 años sin ningún problema.
Antecedentes Personales Patológicos:
Enfermedades eruptivas: Varicela
Transfusiones: Ninguna
Intervenciones quirúrgicas: Ninguna
Lesiones: NingunaIntervenciones odontológicas: Ninguna

5. Revisión Sistémica: La hermana refiere:
Estado General: La mama refiere un buen estado general, refiere una buena alimentación e hidratación y sueñoconservado
Piel: sin molestias, ni picazón refiere no tener alergias.
Cabeza: refiere que no presenta ningún dolor, ni traumatismos previos.
Ojos: refiere tener buena visión y no usar lentes.
Nariz:refiere no tener problemas respiratorios.
Garganta: refiere no tener ningún problema respiratorio, ni molestias en la garganta
Aparato respiratorio: refiere no tener problemas al respirar.
Aparato...