odontologo

CONTROLANDO FUERZAS VERTICALES INTRAORALMENTE
Mucho se ha dicho y escrito sobre la dimensión vertical y los problemas relacionados con los empinados planos de los angulos mandibulares y las fuerzas extrusivas, particularmente en el diente molar.
Así mismo un numero de soluciones han sido ofrecidos, inclusive el uso de varios tipos de casquetes de tracción alta. Pero poco se ha dicho entérminos de controlar problemas de dimensión vertical por controlar las magnitudes de fuerza intraoralmente en el plano vertical del espacio.
Desde que ciertas técnicas con aparatos se convirtieron en rutina o un “libro de recetas” , ciertas ventajas potenciales de control de fuerzas se han perdido. Para la mayoría el intento es prevenir la sobreerupción del diente en vez de intruir los segmentosposteriores.
Si esto último se debe hacer será discutido, pero en mi practica ningún casquete de tracción alta es utilizado para intruir dientes posteriores. Las MAGNITUDES de fuerza son controlados de manera que los dientes posteriores solo se les permite erupcionar a la medida del crecimiento vertical de un paciente dado, en el cual el diente erupcionará de todas maneras, aun sin tratamientoortodóntico. Existe también la ventaja de permitir que los dientes elijan como erupcionar. Por ejemplo los molares maxilares se les puede permitir que ocupen la mayor parte del incremento vertical, o si se desea, los molares inferiores se les puede permitir ocupar parte del espacio. Comprendamos que solo estamos hablando de de la erupción vertical total de los dientes que se produciría sintratamiento. No estamos hablando de erupción vertical adicional resultante de la sobreeupción de los dientes debida a las fuerzas de la mecánica.
EL CONCEPTO TRAMPOLIN.
En un intento por seguir usando ejemplos con los que estamos familiarizados me gustaría hablar de lo que yo llamo "El concepto Trampolín". No es que usemos el trampolín en el control de la fuerza, pero la imagen mental deberíapermitirnos recordar más vívidamente las ventajas implicadas en la utilización del factor de "longitud" en nuestros arcos.
Hay una fórmula que dice que la rigidez – o la tasa de carga / deformación - es inversamente proporcional al cubo de la longitud. Fórmulas de este tipo a menudo parecen confusas y de poca utilidad para el ortodoncista, así como difícil de recordar.
Para que todo esto sea útil y unpoco más fácil, vamos a analizar la situación más de cerca. En primer lugar, la rigidez es la cantidad de deflexión que obtenemos de una carga dada (fuerza). La fórmula nos dice que si estamos tratando con un cantiliver (como un trampolín), duplicando la longitud, la rigidez se reduce a un octavo. Al duplicar la longitud, sólo un octavo de la fuerza se requiere para producir la misma deflexión o lamisma fuerza que actúa en el doble de la longitud producirá ocho veces más de deflexión (Fig. 61).

En cuanto a un trampolín, podemos ver que uno de los extremos está unido y el otro extremo libre. Si una persona caminara solo hasta la mitad en el trampolín, la tabla se doblaría o deflexionaria hasta una distancia dada. Tambien el peso (la fuerza) del individuo parado en esta mitad veces ladistancia perpendicular del punto a al punto de unión de la placa produce un momento en el punto de unión (Fig. 62).







A menudo se refieren a este momento como el "momento crítico", ya que es el más grande momento involucrado y es a menudo responsable de la ruptura en un arco de alambre en ese punto en particular.
Ya que los momentos son productos de la fuerza distancia veces, como seha indicado con tanta frecuencia hasta ahora , te darás cuenta de que el momento sigue disminuyendo a lo largo del trampolín y finalmente llega a cero justamente por debajo del individuo (carga) parado en la tabla (Fig. 63).

Esto es porque la distancia en ese punto es cero. Ahora, en cuanto la carga se mueve hacia adelante hasta el final del trampolín, el momento crítico se duplica debido...