Odontomas

Odontomas:
Tratamiento
quirúrgico.

Presentación de
dos casos clínicos

Od. Martínez, Rosana (1);
Od. Del Rio, Jorge Fernando (2);
Od. Dolabella, Gisela (2);
Cutura Nuñez, Natalia (2).

1) Jefa del Servicio de Odontología del Hospital
Interzonal Especializado Materno Infantil
“Don Victorio Tetamanti”
2) Odontologos del Servicio de Odontología del
Hospital Interzonal Especializado MaternoInfantil
“Don Victorio Tetamanti”

Recepción del artículo: 29/8/11
Aprobación: 12/9/11

Resumen:

Sumery:

Los odontomas son tumores benignos odontogénicos y
de crecimiento lento, formados por células de naturaleza dentaria epiteliales y mesenquimales.
La etiología de este tipo de lesión es desconocida, pero se
asocian a causas de tipo traumático, procesos infecciosos, anomalías hereditarias ohiperactividad odontoblástica.
Se presentan dos casos clínicos en donde podemos observar los diferentes tipos de odontomas existentes. Los mismos
fueron tratados en el Servicio de Odontología del Hospital
Materno Infantil de la Ciudad de Mar del Plata.
Palabras Claves: Odontoma; Fibroodontoma Ameloblástico; Odontoma Compuesto

The odontomas are benign odontogenic tumors and of
sluggish growth, formed bydentary cells.
The etiology of this type of injury is not known, but they
associate to reasons of traumatic type, infectious processes,
hereditary anomalies or cells hyperactivity.
We present two clinical cases where we can observe the
different types of odontomas. The odontomas were treated
in our hospital.
Keywords: Odontoma; Fibro-Odontoma, Ameloblastic
Odontoma, Compound

INTRODUCCIÓN
Losodontomas son tumores formados
por tejidos dentarios calcificados, mezclados en diferentes sentidos y proporciones.
Son procesos de escasa o ninguna agresividad y sin capacidad de recidiva.
Pueden clasificarse de acuerdo a la
opinión de Bland-Sutton, Bennet, Mead,
Shmigalla, en la siguiente forma:
a) Odontomas complejos amorfos. Formados por tejidos dentarios en disposición
irregular cuantitativa ycualitativa. Provenientes de un desarrollo patológico del
germen dentario, contienen dentina,
esmalte y cemento, con dentina como
sustancia predominante, rodeados por
una cápsula conjuntivo epitelial.

26

b) Odontomas compuestos (denticulados).
Estos tumores se caracterizan por ser un
conjunto o conglomerado de dientes o
dentículos de la más diversa forma y disposición. Su número es variadísimo. Esteconglomerado de dentículos se encuentra encerrado en una cápsula fibrosa que
lo separa del hueso, lo cual permite una
facilidad relativa para enuclearlos.
La etiología de este tipo de lesión es
desconocida, pero se asocian a causas de
tipo traumático, procesos infecciosos, anomalías hereditarias o hiperactividad
odontoblástica.
Los lugares de preferencia son los correspondientes al tercer molarinferior y
canino superior.

Rev. Soc. Odontol. La Plata, 2011, XXIV (43) : 26-31

Es una afección de la juventud. Por lo
que son descubiertos en esta época, porque causan trastornos o por un examen
radiográfico con otros fines.
Marcha clínica y evolución: pueden
pasar inadvertidos durante mucho tiempo, ya que no dan ninguna sintomatología ni se manifiestan, en la mayor parte
de los casos.
Otrasveces la cápsula envolvente puede infectarse, lo que se traduce por dolores, trismo, cefaleas, supuración.
A la palpación, el proceso da una franca sensación de dureza. En oportunidades el tumor se exterioriza y a la inspección clínica se percibe el aumento de vo-

ODONTOMAS: TRATAMIENTO QUIRÚRGICO. PRESENTACIÓN DE DOS CASOS CLÍNICOS

lumen, sobre todo a nivel de la tabla vestibular. Un detalleclínico interesante es la
persistencia de un diente temporario en
la arcada y la ausencia de una o varias piezas permanentes.
El examen radiográfico y tomográfico
es muy importante para el diagnóstico ya
que nos dan los límites y relaciones del
proceso.
Figura 2

Figura 7

Diagnóstico: no hay ningún proceso
parecido en la patología quirúrgica de los
maxilares que pueda prestarse a confusión. En lo...