Oftalmologia, Parpados..

PARPADOS Y SISTEMA LACRIMAL
Anquiblefaron
* Están cerrados los parpados, no se alcanzaron a abrir
* Es una enfermedad congénita
* La madurez neurológica del ojo termina a los 6 años, es cuando se aprende a ver.
* AMBLIOPE: cerebro no aprendio a ver con un ojo, solo ve un 50,60 u 80%. La causa mas común es el estrabismo
* Son muy raros
Coloboma palpebral
* Falta de tejidopor que no se fomro
* El ojo se expone de mas, entonces se comienza a lesionar la cornea
* Fenómeno de bell: cuando los ojos se mueven hacia arriba o a los lados antes de cerrarlos.
Blefarofimosis
* Ojos pequeños, corrección es Qx.
Epicanto
* Separación de los ojos por un tejido nasal grande
* No afecta funcionalmente
Telecanto
* Se corre todo hacia afuera.Euriblefaron mas ectropión
* Exposición del tejido hacia afuera, si es hacia dentro se llama ectropión
* Es muy común, es la forma natural del parpado
Epiblefaron:
* En recién nacidos, como un pliegue en el parpado inferior que empuja las pestañitas hacia dentro.
* Se acomoda solo con el crecimiento
* Recortar las pestañas del parpado inferior
* Si es muy grande se hace una resecciónen huso
DISTRIQUIASIS | TRIQUIASIS |
* Folículos pilosos están en forma anormal a su posición anatómica y salen las pestañas dentro del ojo | * En gente mayor * Todo el tejido comienza a aflojarse y la salida de las pestañas se dirigen contra el ojo * Dan escosor * Hay que depilarse estas pestañas * Se jala el canto externo y se compone. |
Ectropion Senil:
* Cuando yatienen mucho tiempo, el borde se comienza a cicatrizar
Ectropión paralitico:
* Es parte de una paralisis facial (paralisis de bell)
* El orbicular no esta funcionando
* Hay exposición del ojo que puede llegar hasta formar una ulcera
* Que duerman con ungüento y un parche que mantenga cerrado el ojo
* Los diabéticos se recuperan.
* Lubricación
Ptosis congénita:
* Parpadocaído (2-3)mm
* Falta de función del elevador : 3par craneal
* Dermatochalasis: exceso de piel caída del parpado que se cae en el ojo.
Sx de Horner:
* Miosis, ptosis y exoftalmus, lesión por tumores pulmonares
Blefaroespasmo esencial:
* Paciente que cierran a cada rato parpadean no es un tick el botox ayuda.
Xelantelasma
* Hidroquiste: en piel o conjuntiva
* Es unabolita de agua
* Tx: perforan, quitan pedazo de pad y no se vuelve a hacer
Papiloma escamoso:
* Hiperqueratosis
* Carcinoma basocelular
Orzuelo:
* En fase aguda y chalazión cuando esta frio
* Tx con antibiótico + esteroide(4 veces al dia por 7 dias)

Dactrioestenosis congénita:
* Tapon del conducto lagrimal, tenemos que darle masaje (arriba hacia abajo)
* El 90% lo curala mama
* Sondeos altamente efectivo antes del año de edad pero solo si no funciona el masaje
CONJUNTIVA
* Es un anexo del ojo, epitelio estratificado mucoso desde el limbo; cubre supr del ojo (conjuntiva vulvar) da la vuelta (fornix) y recubre el parpado en su parte interna, creando un espacio virtual
* Podemos tener glándulas lagrimales accesorias ricamente inervada, sensibilidadla da el trigémino
* Es una capa de protección muy importante
* Dentro de la inflamación podemos tener síntomas, secresiones, reacción conjuntival, membranas, ganglio preconjuntival.
* SINTOMAS: lagrimeo, irritación con sensación de arenillas, escozor, quemazón, picor. El dolor, la fotofobia y sensación de cuerpo extraño sugieren daño corneal.
* SECRESIONES:
1. Acuosa:compuesta por exudado seroso y lagrimas: conjuntivitis virales y alérgicas
2. Mucoide: conjuntivitis alérgica crónica y en síndrome de ojo seco
3. Mucopurulenta: infecciones bacterianas agudas e infecciones por clamidia
4. Purulenta: infecciones gonocócicas.
Infeccion conjuntival :Difusa, rojo obscuro, superficial y periférica
Conjuntivitis hemorrágica: en infecciones virales
Quemosis:...