Optometria

ADAPTACION DE LENTES TORICOS RGP
ROBIN RODRIGUEZ-BANDACH Optom FIACLE

www.apoo.org
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LENTES RGP TÓRICOS INDICACIONES PARA EL USO
Para mejorar: • Visión • Adaptación física • Estado fisiológico
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LENTES ESFÉRICOS EN CÓRNEAS TÓRICAS
Algunos problemas posibles : • Pobre visión • Pobre centrado • Balanceo del lente sobre el meridiano más plano •Adaptación inestable • Flexión del lente
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LENTES ESFÉRICOS EN CÓRNEAS TÓRICAS
Algunos problemas posibles: • Áreas de contacto ásperas • Distorsión corneal • Borrosidad con gafas • Incomodidad • Pobre parpadeo • Daño epitelial • Tinción horaria en 3 y 9
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LENTES TÓRICOS RGP
• Tórico de superficie frontal • Tórico de superficie posterior • Bitórico • Tóricoperiférico
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LENTES TÓRICOS RGP VENTAJAS
• Adaptación estable • Relación de lente/córnea mejorada • La corrección cilíndrica puede ser mejor que con lentes tóricos blandos • Mejor fisiología corneal que con lentes tóricos blandos
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LENTES TÓRICOS RGP DESVENTAJAS
• Lentes relativamente gruesos • Menos control sobre el perfil del borde

• Posible desalineamiento del ejede la córnea y el cilindro de la Rx
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LENTES TÓRICOS DE SUPERFICIE FRONTAL
• Cara externa tórica y Cb esférica • Cara externa tórica y Cb esférica • Sistema de estabilización: Prisma BD • Sistema de estabilización: Prisma BD • Recomendados en: • Recomendados en: Ac < 2.00D Ac < 2.00D y Ar > 1.00D y Ar > 1.00D

POR LIMITACION EN LOS PARAMETROS DE LENTES BLANDAS POR LIMITACION ENLOS PARAMETROS DE LENTES BLANDAS
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TÓRICO DE SUPERFICIE FRONTAL
• Requerido cuando un lente esférico RGP no corrige adecuadamente la visión debido a la presencia de un astigmatismo residual significativo • La superficie frontal cilíndrica debe mantener una estable orientación meridional
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CALCULANDO EL ASTIGMATISMO RESIDUAL
• Rx gafas -3.25/-2.25 x 90 • Rx gafas-3.25/-2.25 x 90 • Pv = - 3.25/- 200 x 90 • Pv = - 3.25/- 200 x 90 • Queratometría (43.25 D/(43.00 D) x 90 • Queratometría (43.25 D/(43.00 D) x 90 • Cilindro corneal = -0.25 D x 90 • Cilindro corneal = -0.25 D x 90 • Cil. Residual calculado = -1.75D x 90 • Cil. Residual calculado = -1.75D x 90

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OPCIONES DE ADAPTACIÓN
• Lentes de prueba esféricos • Lentes esféricos con prisma debalastre • Diámetro 9.0 - 9.40 mm • Aceptable adaptación estática y dinámica • Evaluar rotación de la base del prisma
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ADAPTACIÓN DE PRUEBA
• Diámetro del lente entre 9.0 y 9.4 mm • Determine el RZOP óptimo para una adaptación por alineamiento en la evaluación estática • Lente lo más cercano posible al diseño final
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ADAPTACIÓN DE PRUEBA EVALUAR:
• Centradodel lente • Interacción del párpado superior con el lente • Movimiento del lente

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ADAPTACIÓN DE PRUEBA USE DIÁMETROS MÁS PEQUEÑOS PARA:
• Aperturas palpebrales amplias • Córneas cerradas • Poderes negativos • Cuando los lentes centren bien
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ADAPTACIÓN DE PRUEBA USE DIÁMETROS MÁS GRANDES PARA:
• Normal localización del margen de los párpados • Vigorosa fuerzadel párpado • Córneas más planas o grandes • Poderes positivos
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ROTACIÓN DEL LENTE
• La base del lente generalmente rotará nasalmente debido a la fuerza de los párpados • Permita una concesión para rotación cuando ordene (10 a 15 grados por convención) • Evaluar el grado de rotación si esta usando lente de prueba con prisma de balastre • Compense la rotación cuando ordene el ejedel cilindro de la superficie frontal
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OJO DERECHO
PÁRPADO SUPERIOR

CÓRNEA

LENTE

PÁRPADO INFERIOR BASE DEL PRISMA A 280o
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EVALUACIÓN DE LA ROTACIÓN
• Use un lente de prueba con prisma de balastre • Alinee un haz de luz angosto de la lámpara de hendidura con el meridiano base-ápice, y lea de la escala • Montura de prueba y lentes cilíndricos de...