Osmolaridad

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Osmolalidad de la sangre
Es un examen que mide la concentración de todas las partículas químicas que se encuentran en la parte líquida de la sangre.
Forma en que se realiza el examen
La sangre se extrae de una vena, usualmente de la parte interior del codo o del dorso de la mano. El sitio se limpia con un desinfectante (antiséptico). El médico coloca una banda elástica alrededor de la partesuperior del brazo con el fin de aplicar presión en el área y hacer que la vena se llene de sangre.
Luego, el médico introduce suavemente una aguja en la vena y recoge la sangre en un frasco hermético o en un tubo adherido a la aguja. La banda elástica se retira del brazo.
Una vez que se ha recogido la muestra de sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de punción para detener cualquiersangrado.
En bebés o en niños pequeños, se puede utilizar un instrumento puntiagudo llamado lanceta para punzar la piel y hacerla sangrar. La sangre se recoge en un tubo pequeño de vidrio llamado pipeta, en un portaobjetos o en una tira reactiva. Finalmente, se puede colocar un vendaje sobre el área si hay algún sangrado.
Preparación para el examen
No coma nada durante 6 horas antes del examen. Elmédico puede solicitarle que temporalmente deje de tomar cualquier medicamento, como manitol (un diurético), que puede interferir con los resultados del examen.
Lo que se siente durante el examen
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo desensación pulsátil.
Razones por las que se realiza el examen
Este examen ayuda a evaluar el equilibrio hídrico del cuerpo. El médico puede ordenar este examen si usted tiene signos de hiponatremia, pérdida de agua o intoxicación por sustancias dañinas como etanol, metanol, etilenglicol. También se puede hacer si usted tiene problemas para producir orina.
La osmolalidad aumenta con ladeshidratación y disminuye con la sobrehidratación.
En las personas sanas, cuando la osmolalidad en la sangre se vuelve alta, el cuerpo libera hormona antidiurética (HAD). Esta hormona hace que el riñón reabsorba agua, lo cual ocasiona orina más concentrada. El agua reabsorbida diluye la sangre, permitiendo que la osmolalidad sanguínea regrese de nuevo al nivel normal.
La osmolalidad sanguínea baja inhibe laHAD, reduciendo la cantidad de agua que el riñón reabsorbe. La persona elimina la orina diluida para deshacerse del exceso de agua y se incrementa la osmolalidad sanguínea.
Valores normales
Los valores normales fluctúan entre 280 y 303 miliosmoles por kilogramo.
Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el médico acerca delsignificado de los resultados específicos de su examen.
Significado de los resultados anormales
Los niveles por encima de lo normal pueden indicar:
* Deshidratación
* Diabetes insípida
* Intoxicación con etilenglicol
* Hiperglucemia
* Hipernatremia
* Intoxicación con metanol
* Necrosis tubular renal
* Accidente cerebrovascular o traumatismo craneal que ocasionasecreción deficiente de HAD
* Uremia
Los niveles por debajo de lo normal pueden indicar:
* Ingesta excesiva de líquidos
* Hiponatremia
* Sobrehidratación
* Síndromes paraneoplásicos asociados con el cáncer pulmonar
* Síndrome de secreción inadecuada de HAD
Riesgos
Las venas y las arterias varían en tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro,razón por la cual extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.
Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:
* Sangrado excesivo
* Desmayo o sensación de mareo
* Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
* Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
Osmolalidad de la sangre
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