Osteosarcoma Enfoque Actual

A RTÍ CULOS DE REVI SI ON  

Osteosarco ma: enfoq u e act ual 

Osteosarcoma: current approach 

 
 
Dr.  A lejandro  Á lvarez  Lóp ez I ; 
Dra.  Y enim a  García  Lo ren zo I I ; 
Dr.  A nton io 
 
P uentes  Á lvarez I I I ; Dra. M
aruld is García Lore nzo I V 

I  Especialista de  II Grado en  Ortopedia  y Traumatología. Profesor Instructor. Hospital Universitario Provincial Manuel Ascunce Domenech. yenima@finlay.cmw.sld.cu 
II Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Profesor Instructor. 
III Especialista de II Grado en Ortopedia y Traumatología. Profesor Consultante. 
IV Especialista de I Grado en Anestesiología y Reanimación. Profesor Instructor. 

R ESUM EN  

I nt rod ucción : el Osteosarcoma es el segundo tumor primario de hueso maligno más frecuente después del Mieloma Múltiple, representa aproximadamente el 20% de todos 
los  sarcomas  óseos.  Alrededor  de  560  niños  y  adolescentes  son  afectados  por  esta 
tumoración anualmente en los Estados Unidos de Norteamérica. Desarrollo : se realizó 
una  revisión  bibliográfica  sobre  el  Osteosarcoma,  donde  se  hizo  énfasis  en  las 
variedades  intramedulares  y  de  superficie,  se  hace  referencia  en  cada variedad  de 
tumor,  con  mayor  importancia  en  los  intramedulares  que  son  los  más  agresivos  y 
frecuentes.  Se  hace  referencia  a  los  exámenes  de  laboratorio  más  útiles  para  el 
diagnóstico así como a la clasificación y estadio aplicada a este tumor. Posteriormente 
se enfocan las variedades de tratamiento tanto de quimioterapia como quirúrgicos, sus 
modalidades,  tiempo de  aplicación,  uso  combinado  y  los  factores  asociados  al  mal 
pronóstico. 
DeCS: 

OSTEOSARCOMA/diagnóstico, 

TÉCNICAS 

Y 

PROCEDIMIENTOS 

LABORATORIOS; TERAPEÚTICAS; LITERATURA DE REVISIÓN COMO ASUNTO

DE 

A BSTRA CT 

I nt rod uct ion:  osteosarcoma  is  the  second  primary  malignant  tumor  of  bone  most 
frequent  after  the  multiple  myeloma;  it  represents  20%  of  all the  bony  sarcomas 
approximately.  Around  560  children  and  adolescents  are  affected  annually  by  this 
tumor  in the  United  States  of North America. Dev elop m ent : a bibliographical review 
on osteosarcoma was conducted, where emphasis was made in the intramedullary and 
surface varieties, it is made reference to each tumor variety, with more importance in 
the  intramedullary  ones that  are  the most  aggressive and  frequent, also  to  the most 
useful  laboratory  exams  for  diagnosis  as  well  as  to  the  classification  and  the  stage 
applied  to  this  tumor.  Later  on  the  varieties  of  treatment  both  chemotherapy  and 
surgical, their modalities,  time  of application, combined use and associated  factors  to 
the bad prognosis are approached. 
DeCS: OSTESARCOMA/diagnosis;  LABORATORY  TECHNIQUES  AND  PROCEDURES; 
THERAPEUTICS; REVIEW LITERATURE AS TOPIC 

I N TROD UCCI ÓN  
El  Osteosarcoma  es  el  segundo  tumor  primario  de  hueso  maligno  más  frecuente 
después  del  Mieloma  Múltiple,  representa  aproximadamente  el  20%  de  todos  los 
sarcomas  óseos.  Alrededor  de  560  niños  y  adolescentes  anualmente  están  afectados por esta tumoración en los Estados Unidos de Norteamérica. 1­3 
Los pacientes en la segunda década de la vida son los más afectados, existe una ligera 
incidencia  en  el  sexo  masculino  en  relación al  femenino  de  1.3  a  1,  se  presentan  en 
cualquier  estructura  ósea  del  organismo  pero  son  más  frecuentes  en  el  esqueleto 
apendicular  y  en  el  50%  de  los  pacientes  se  localiza  en las  zonas  metafisiarias 
cercanas a la rodilla. 4­6 
El cuadro clínico de esta enfermedad generalmente es de comienzo insidioso con dolor, 
el cual aumenta paulatinamente y llega a ser intenso en horas de la noche y al reposo. 
A  medida  que  avanza  la  enfermedad  se  aprecia  un  aumento  de  volumen  de  la  zona 
afectada  de  consistencia  dura  y  adherida  a  planos ...