Pae adulto y anciano 1 renal

Departamento de Salud Comunitaria.
Carrera: Lic. en Enfermería Universitaria.
Asignatura: Enfermería del Adulto y Anciano 1.

“Paciente adulto mayor, con Insuficiencia Renal”

Docente: Lic. Ramón Álvarez.
Lic. José Manuel Anile.
Lic. Mario Varela.
Lic. Norma Rivarola Martínez.
Lic. Héctor Almonacid.

Alumno: Rodríguez ElbaUbicación curricular: Tercer Periodo- Cohorte 2009- Plan 2005

Fecha de Entrega:22 de junio de 2010.

Índice
Introducción………………………………………………………………..Pág. 1

Valoración…………………………………………………………………..Pág. 2
• Entrevista al paciente……………………………………………...Pág.2
• Observación…………………………………………………………Pág.3
• Examen físico (Cefalo Caudal)……………………………………Pág.4
• Tratamientoterapéutico……………………………………………Pág.5-6
• Listado de todos los problemas encontrados…………………...Pág. 7

Etapa de Diagnostico………………………………………………………Pág. 8
• Listados de los diagnósticos reales………………………………Pág.8
• Listados de todos los diagnósticos potenciales…………………Pág.8

Etapa de Planificación……………………………………………………..Pág.9-11
• Necesidades alteradas…………………………………………….Pág.
• Problemas…………………………………………………………..Pág.• Diagnósticos………………………………………………………..Pág.
• Objetivos……………………………………………………………Pág.
• Acciones……………………………………………………………Pág.
• Fundamentación…………………………………………………...Pág.
• Resultados esperados…………………………………………….Pág.

Etapa de Ejecución……………………………………………………….Pág.12-13

Evaluación…………………………………………………………………Pág.14

Anexos……………………………………………………………………..Pág.15
• Confrontaciónbibliografica………………………………………Pág.15-28
• Fichas farmacológicas…………………………………………….Pág.29-31
• Dietoterapia………………………………………………………..Pág.32
• Glosario…………………………………………………………….Pág.33
• Bibliografía…………………………………………………………Pág.34

Introducción

En el siguiente trabajo llevaremos a cabo la aplicación del Proceso de Atención de Enfermería en el paciente “H. B.”, atendido en el hospitalFiorito perteneciente al partido de Avellaneda, en la práctica guiada y ejecutada a cargo de la docente Norma Rivarola Martínez.
En el mismo se ha trabajado con el paciente de sexo masculino, de 65 años de edad, que ingresó al Hospital el 13 de enero del año 2009 con motivo de ingreso una Insuficiencia renal Crónica.
Se realizó la valoración del paciente durante las prácticas realizadas, con elpropósito de recolectar datos que nos ayuden a realizar diagnostico del caso y a partir del mismo un plan de cuidados, los cuales se ejecutaran y evaluaran.
Durante la entrevista se ha detectado varios problemas referido por el paciente y cotejado en la historia clínica del mismo, los cuales son: arritmia, hiperplasia prostática benigna, depresión yGota aguda.

Valoración

Datos Personales
Nombre y Apellido del paciente: H. B.
Edad: 65 años.
Sexo: Masculino.
Nacionalidad: Argentino
Estado Civil: Desconoce
Procedencia: Avellaneda. Buenos Aires.
Ocupacion: Ambientalista.
Empresario.
Periodista.

Motivo de Internacion: Insuficiencia renal Crónica.
Servicio que se encuentra internado:Traumatología Hombre
Cama: 236 Fecha de Ingreso: 13/01/09

Diagnostico medico Presuntivo: Presunta insuficiencia renal relacionado con disminución de la diuresis manifestada por disuria.

Otros Problemas de salud: Arritmia
Hiperplasia prostática benigna.
Depresion.Gota aguda.

Momento de la recolección de datos: Colaborador en la entrevista. Los síntomas que refiere el paciente es dolor en el brazo derecho y pierna, relacionado con la posición decúbito lateral que adquiere durante la internacion. Es conciente de la enfermedad que posee los mismos datos descriptos por él, coinciden con la historia clínica.

Indicaciones Médicas y...