Pae crohn

I. Descripción de la unidad de cuidados
.ENUNCIADO: Plan de cuidados en pacientes con episodios de reagudización de la enfermedad de Crohn.
.ESTRUCTURA TEMPORAL: desde el inicio hasta el fin del periodo agudo.
.DEFINICION:
_ETIOLOGIA: La enfermedad de Crohn es un mal crónico autoinmune en el cual el sistema inmunitario del individuo ataca su propio intestino produciendo inflamación.Frecuentemente la parte afectada es el íleon o tramo final del intestino delgado, aunque la enfermedad puede aparecer en cualquier lugar del tracto digestivo.
_SIGNOS Y SINTOMAS: Los síntomas dependen de la parte del tracto gastrointestinal que esté afectada. Estos síntomas pueden fluctuar de leves a severos, y pueden aparecer y desaparecer con períodos de reagudización.
Los principales síntomasde la enfermedad de Crohn son:
• Dolor abdominal (área del vientre) con cólicos.
• Fatiga.
• Inapetencia.
• Dolor con las evacuaciones de heces (tenesmo).
• Diarrea acuosa y persistente.
• Pérdida de peso involuntaria.
_COMPLICACIONES:
• Abscesos.
• Obstrucciones intestinales.
• Complicaciones de la terapia con corticosteroides.
• Eritema nodoso.• Fístulas en vejiga, piel y vagina.
• Inflamación de las articulaciones.
_TRATAMIENTO:

DIETA
Alimentación durante los períodos cuando los síntomas están presentes abarcan:
• Coma cantidades pequeñas de alimento a lo largo del día.
• Beba mucha agua (consumo frecuente de cantidades pequeñas a lo largo del día).
• Evite los alimentos ricos en fibra (salvado, frijoles,nueces, semillas y palomitas de maíz).
• Evite los alimentos grasos, grasosos o fritos y las salsas (mantequilla, margarina y crema espesa).
• Si su cuerpo no digiere bien los alimentos lácteos, reduzca estos productos.
• Evite o limite el consumo de alcohol y cafeína.
FARMACOLOGICO
• Fármacos antidiarreicos pueden ayudar cuando usted tenga diarrea muy intensa.
• Loscorticosteroides.
• Inmunomoduladores.
• Los antibióticos para los abscesos o fístulas.
• La terapia biológica se utiliza para tratar pacientes con enfermedad de Crohn severa que no responden a ningún otro tipo de medicamento.

QUIRURGICO
Resección del intestino para extirpar una parte dañada o enferma del intestino anastomosis para conectar los dos extremos remanentes del intestinoLa extirpación quirúrgica de la porción enferma del intestino no cura la afección en el cual se extirpa la parte de intestino afectada y la persona queda libre de síntomas a corto plazo. Esta operación nunca es curativa, ya que en la mayoría de los casos la inflamación reaparece cerca del lugar de la cirugía.
_FACTORES DE RIESGO:
Factores de carácter genético (se da con mayor frecuencia enpacientes con antepasados hebreos) y ambiental que aumentan el riesgo de padecerla. Varios estudios han asociado la enfermedad a un gen del cromosoma 16.

_EDUCACION SANITARIA:
-Facilitar información acerca de grupos de apoyo.

-Dieta: en periodos en que los síntomas no estén presentes se tratará de evitar los alimentos que le produzcan molestias y no tomar demasiada fibra.

II. Recogida dedatos.

.BIBLIOGRAFIA:
-NANDA
- NIC
-NOC
-Apoyo informático

.MODELO CONCEPTUAL:
Modelo basado en las Necesidades básicas de Virginia Henderson.

.ABREVIATURAS UTILIZADAS:
-R /c: relacionado con.
-M /p: manifestado por.

III. Identificación de problemas según las necesidades alteradas.
.Respiración:
-No está alterada.
.Alimentación - Hidratación:
-Problema real:pérdida de liq.
.Eliminación:
-Problema real: diarrea.
.Movilización:
-Problema real: cansancio.
.Reposo y sueño:
-No está alterada.
.Vestirse:
-No está alterada.
.Termorregulación:
-No está alterada.
.Higiene-piel:
-No está alterada.
.Seguridad:
-Problema real: dolor.
.Comunicación:
-No está alterada.
. Creencias y valores:
-No está alterada....