Pae de diabetes
Páginas: 9 (2036 palabras)
Publicado: 29 de octubre de 2010
DESARROLLO.
El día 7/11/09 se le asigna a la estudiante de enfermería Ojeda Maria Del Mar la atención del señor F.J, un hombre de 65 años de edad, diabético, que ingresa por guardia el día 4/11/09 por una lesión en la cara lateral en el quinto dedo del pie izquierdo, por lo cual, luego de la revisión medica, el diagnostico medico indica amputación digital (osteomielitis de la articulaciónmetatarso falangica) ya que presenta necrosis en el quinto dedo del pie.
Al realizarle la entrevista el día 8/11/09 se constata que 48hs antes el usuario había sido intervenido quirúrgicamente para amputarle el dedo del pie.
El señor F.J, manifiesta que fue internado hace 10 años por una cirugía de ulcera perforada de páncreas, también expresa que vive solo y que la única persona que lo visitaen el hospital es su hijo de 29 años. Al recolectar los datos personales del señor F.J, le informa a la estudiante de enfermería que posee escolaridad primaria, vive solo en una vivienda que cuenta con agua potable y con servicio de eliminación; trabaja en construcción junto con su hijo, su peso habitual es de 62kg y mide 1,62mtrs. El señor F.J posee antecedentes de de diabetes de topo 2 malcontrolada, ya que a pesar que en su hogar utilizaba medicamentos para la diabetes, no seguía la dieta recomendada para el cuidado se su enfermedad y no se realizaba chequeos médicos. No fuma y no bebe alcohol.
La estudiante de enfermería registra: Paciente lucido, orientado en tiempo y espacio, contesta a las preguntas sin dificultad, su higiene es dificultosa, ya que manifiesta sentir miedo delevantarse de la cama, posee elementos de higiene y muda de ropa. En el pase de guardia se informa: temperatura axilar de 36º5, frecuencia respiratoria de 12 por minuto, frecuencia cardiaca de 73 por minuto, tensión arterial de 120/70 y glucemia de 182 mg/dl.
La diabetes es una enfermedad que afecta el modo en que el cuerpo humano usa la glucosa. El nivel de glucosa en la sangre sube después de unacomida y pone en funcionamiento al páncreas que genera la hormona insulina y la libera en el flujo sanguíneo. Pero en las personas con diabetes, el cuerpo está impedido de producir o reaccionar a la insulina adecuadamente.
La insulina trabaja como una llave que abre las puertas de las células y permite el ingreso de la glucosa. Sin la insulina, la glucosa no puede llegar hasta las células (laspuertas permanecen "cerradas" y no hay una llave para abrirlas) de manera que se queda en el flujo sanguíneo. Como resultado, el nivel de azúcar en la sangre alcanza niveles más altos que lo normal.
La diabetes tipo 2 es una enfermedad relacionada con los niveles de azúcar en la sangre, donde el organismo de los pacientes que sufren diabetes mellitus tipo 2 sigue produciendo insulina pero elorganismo no responde a ella con normalidad.
-2-
Frecuentemente la diabetes de tipo 2 puede controlarse por medio de la pérdida de peso, la mejoría en la nutrición, y el ejercicio, pero algunas veces esto no es suficiente y se tienen que usar medicamentos tomados o inyectar la insulina.
En la atención al paciente F.J, se le aplicaba insulina NPH (s.c) en ayuno, un preparado de acción intermedia,la cual comienza su efecto metabólico entre 2 y 4 h, alcanza su pico máximo de acción entre 8-14 h y tiene una duración máxima de 20-24 h, el cual provee el efecto insulínico necesario para el metabolismo de los carbohidratos ingeridos en el almuerzo. También le administraba ciprofloxacina (e.v) y enalapril (v.o), la primera usada para tratar o prevenir determinadas infecciones bacterianas, debidoa la herida que presentaba en su pie luego de la amputación y la segunda para reducir la presión arterial. Se le administraba ibuprofeno (e.v) para evitar el dolor e infamación y heparina (e.v) que es un anticoagulante. Luego del desayuno y antes del almuerzo se le realizaba el glucotest (control de glucemia en sangre) y de acuerdo al resultado se le aplicaba insulina correctota (e.v) de...
El día 7/11/09 se le asigna a la estudiante de enfermería Ojeda Maria Del Mar la atención del señor F.J, un hombre de 65 años de edad, diabético, que ingresa por guardia el día 4/11/09 por una lesión en la cara lateral en el quinto dedo del pie izquierdo, por lo cual, luego de la revisión medica, el diagnostico medico indica amputación digital (osteomielitis de la articulaciónmetatarso falangica) ya que presenta necrosis en el quinto dedo del pie.
Al realizarle la entrevista el día 8/11/09 se constata que 48hs antes el usuario había sido intervenido quirúrgicamente para amputarle el dedo del pie.
El señor F.J, manifiesta que fue internado hace 10 años por una cirugía de ulcera perforada de páncreas, también expresa que vive solo y que la única persona que lo visitaen el hospital es su hijo de 29 años. Al recolectar los datos personales del señor F.J, le informa a la estudiante de enfermería que posee escolaridad primaria, vive solo en una vivienda que cuenta con agua potable y con servicio de eliminación; trabaja en construcción junto con su hijo, su peso habitual es de 62kg y mide 1,62mtrs. El señor F.J posee antecedentes de de diabetes de topo 2 malcontrolada, ya que a pesar que en su hogar utilizaba medicamentos para la diabetes, no seguía la dieta recomendada para el cuidado se su enfermedad y no se realizaba chequeos médicos. No fuma y no bebe alcohol.
La estudiante de enfermería registra: Paciente lucido, orientado en tiempo y espacio, contesta a las preguntas sin dificultad, su higiene es dificultosa, ya que manifiesta sentir miedo delevantarse de la cama, posee elementos de higiene y muda de ropa. En el pase de guardia se informa: temperatura axilar de 36º5, frecuencia respiratoria de 12 por minuto, frecuencia cardiaca de 73 por minuto, tensión arterial de 120/70 y glucemia de 182 mg/dl.
La diabetes es una enfermedad que afecta el modo en que el cuerpo humano usa la glucosa. El nivel de glucosa en la sangre sube después de unacomida y pone en funcionamiento al páncreas que genera la hormona insulina y la libera en el flujo sanguíneo. Pero en las personas con diabetes, el cuerpo está impedido de producir o reaccionar a la insulina adecuadamente.
La insulina trabaja como una llave que abre las puertas de las células y permite el ingreso de la glucosa. Sin la insulina, la glucosa no puede llegar hasta las células (laspuertas permanecen "cerradas" y no hay una llave para abrirlas) de manera que se queda en el flujo sanguíneo. Como resultado, el nivel de azúcar en la sangre alcanza niveles más altos que lo normal.
La diabetes tipo 2 es una enfermedad relacionada con los niveles de azúcar en la sangre, donde el organismo de los pacientes que sufren diabetes mellitus tipo 2 sigue produciendo insulina pero elorganismo no responde a ella con normalidad.
-2-
Frecuentemente la diabetes de tipo 2 puede controlarse por medio de la pérdida de peso, la mejoría en la nutrición, y el ejercicio, pero algunas veces esto no es suficiente y se tienen que usar medicamentos tomados o inyectar la insulina.
En la atención al paciente F.J, se le aplicaba insulina NPH (s.c) en ayuno, un preparado de acción intermedia,la cual comienza su efecto metabólico entre 2 y 4 h, alcanza su pico máximo de acción entre 8-14 h y tiene una duración máxima de 20-24 h, el cual provee el efecto insulínico necesario para el metabolismo de los carbohidratos ingeridos en el almuerzo. También le administraba ciprofloxacina (e.v) y enalapril (v.o), la primera usada para tratar o prevenir determinadas infecciones bacterianas, debidoa la herida que presentaba en su pie luego de la amputación y la segunda para reducir la presión arterial. Se le administraba ibuprofeno (e.v) para evitar el dolor e infamación y heparina (e.v) que es un anticoagulante. Luego del desayuno y antes del almuerzo se le realizaba el glucotest (control de glucemia en sangre) y de acuerdo al resultado se le aplicaba insulina correctota (e.v) de...
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