Pae de edema pulmonar
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Gómez-Londoño, Elizabeth EL CUIDADO DE ENFERMERÍA DEL PACIENTE EN ESTADO CRÍTICO UNA PERSPECTIVA BIOÉTICA Persona y Bioética, Vol. 12, Núm. 31, julio-diciembre, 2008, pp. 145-157 Universidad de La Sabana Colombia
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Persona y Bioética ISSN (Versión impresa): 0123-3122 bioetica@unisabana.edu.co Universidad de La Sabana Colombia
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EL CUIDADO DE ENFERMERÍA DEL
PACIENTE EN ESTADO CRÍTICOUNA PERSPECTIVA BIOÉTICA
EL CUIDADO DE ENFERMERÍA DEL PACIENTE EN ESTADO CRÍTICO. UNA PERSPECTIVA BIOÉTICA • ELIZABETH GÓMEZ-LONDOÑO
Elizabeth Gómez-Londoño1
RESUMEN Este análisis parte de la aclaración de unos conceptos básicos que permiten tener un marco de referencia: la salud como la armonía o el balance entre lo físico, mental, social, espiritual y el medioambiente donde vive y sedesarrolla la persona; la enfermedad como la desintegración o ruptura de la unidad de la persona; y el cuidado de enfermería. Se examinan algunos efectos de la enfermedad no solo en el paciente sino también en el profesional de enfermería, y los factores generadores de estrés dentro de una unidad de cuidado crítico. Los principios bioéticos de beneficencia, no maleficencia, autonomía y justicia sonrelacionados con algunos valores del profesional de enfermería: el respeto a la intimidad y a la privacidad, la capacidad de escucha, la confidencialidad, la veracidad y el principio de no abandono. A luz de estos principios se estudia el concepto de futilidad teniendo en cuenta los siguientes factores: la utilidad fisiológica, el pronóstico de la enfermedad y la valoración del beneficio. Como lamuerte es una posibilidad diaria y presente en las unidades de cuidado intensivo, no se puede dejar de lado el tema de morir dignamente, pues además este hecho se ha desplazado del hogar a las instituciones hospitalarias, dejando de ser un proceso natural. Es una obligación del profesional de enfermería liderar el respeto de los derechos del enfermo terminal, los cuales contribuyen a una muerte dignaadecuadamente entendida. Este análisis puede ayudar a exaltar la condición humana de quienes trabajan en áreas de la salud, que se pone a prueba en la atención cotidiana de un paciente crítico o terminal. PALABRAS CLAVE: salud, enfermedad, cuidado de enfermería, cuidado crítico, futilidad, muerte digna. ABSTRACT The article offers an analysis based on a clarification of several fundamentalconcepts that offer a frame of reference: health as a balance or harmony between what is physical, mental, social and spiritual and the environment where a person lives and develops; illness as disintegration or a rupture of the unity of the person; and nursing care. The effects of illness on the patient and the nursing professional are examined, as are the factors that cause stress in a critical-careunit. The bioethical principles of charity, no malice, autonomy and justice are compared to some of the values found in professional nursing, such as discretion and respect for privacy, the ability to listen, confidentiality, truthfulness and the principle of non-abandonment The concept of futility is examined in light of those principles, taking into account factors such as physiological utility,prognosis of the illness and assessment of the benefit. Because death is a daily possibility and occurs in intensive care units, the subject of dying with dignity cannot be ignored. Death has been displaced from the home to the hospital, and has ceased to be a natural process. The professional nurse is obliged to take the lead in ensuring respect for the rights of terminally ill patients, which...
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