Pae-Pediatria-3 Año
CARRERA ENFERMERIA PROFESIONAL 3°AÑO
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
Profesores: Lic. Prof. Susana Ratari.
Graciela Candia.Nancy Meza.
Alumno: Epifanio Rivadeneira
Año 2009
INDICE GENERAL
Pag.
INDICE 2
INTRODUCCIÓN3
PRESENTACION DEL PACIENTE 4
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA 5
✓ Valoración
✓ Entrevista
✓ Datos personales
✓Antecedentes personales
✓ Antecedentes pediatricos
✓ Antecedentes quirúrgicos
✓ Hábitos
✓ Antecedentes familiares
Examen físico
✓ Aspecto general
✓ Parámetros vitales
DATOS DE FUENTES SECUNDARIAS
PROCESO DE DIAGNOSTICO 7
✓ Clasificación y análisis dedatos (Neces. V.H)
CONFRONTACION BIBLIOGRAFICA 8
DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA 9
PLANIFICACION 10
EVALUACIÓN15
CONCLUSIÓN 16
BIBLIOGRAFIA 17
I-INTRODUCCION
El procesode enfermería fue realizado a S.I.B de 4 años de edad que se encuentra internada en el Hospital Pedro Elizalde, en el segundo piso, CEM 5 servicio Pediatría, habitación 218 cama B, por Neumonía.
Elegí a esta paciente porque me parecía interesante esta patología que esta cursando, y la buena disposición de su madre, a participar en el proceso, en quien podía educar sobre medidas que hacen a laprevención y fomento de la salud de su pequeña hija.
II-PRESENTACION SINTÉTICA DEL PACIENTE
Paciente, S.I.B de 4 años, de edad ingresa el día 13/6/09 a la guardia de este nosocomio, motivo de la misma hipertermia, dificultad respiratoria, donde es atendida y se le diagnostica neumonía. Motivo por el cuales derivada al servicio de pediatría en CEM 5, para su internación.
III-PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
Valoración
Datos de fuentes primarias:
A-Observación:
Paciente se encuentra despierta, sentada en la cama inquieta, de ha momentos llora, tose, esta junto a su madre, quien refiere estarcooperando, en las nebulizaciones indicadas para el día.
B-Entrevista:
Datos personales:( fuente primaria la madre)
S.I.B, de 4 años de edad, sexo femenino, nacionalidad Argentina, provincia de Buenos Aires en casa de los abuelos paternos, el cual se encuentra sin gas y agua caliente, donde convive con sus 4 hermanos, madre y padre. Cursa jardín de infante salita de 4. No posee obra...
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