Pares craneales

Universidad Nacional Autónoma de México Facultad de Estudios Superiores Iztacala Médico Cirujano

Pares Craneales
Ana Laura Flores Moreno Jorge González Hernández Ana Fabiola Sánchez Becerra María Teresa Velázquez Madariaga

Grupo 2251

1

ÍNDICE

1…Introducción 2…Anatomía.- Nervios Craneales: Origen Real, Origen Aparente Y Agujero De Salida. 4-22…Exploración De Los Pares Craneales23…Guía Y Registro De La Exploración De Los Pares Craneales 24... Conclusiones 25…Bibliografía

2

Introducción
Los pares craneales, son nervios que están comunicación con el encéfalo y atraviesan los orificios de la base del cráneo con la finalidad de inervar diferentes estructuras, además de la cabeza y el cuello por ejemplo si nos referimos al nervio gástrico o vago, su área de enervaciónincluye vísceras situadas en el mediastino y en la cavidad abdominal. De acuerdo a su punto de emergencia en la superficie del encéfalo, se distinguen doce pares de nervios. Desde el punto de visto fisiológico, los pares craneales pueden ser divididos en tres grupos o categorías. 1. Nervios sensitivos o sensoriales (olfatorio, óptico y auditivo) 2. Nervios motores (motor ocular común, patético, motorocular externo, espinal, hipogloso mayor) 3. Nervios mixtos o sensitivos – motores (trigémino, facial, glosofaríngeo, neumogástrico). En cada par craneal podemos considerar un origen real y uno aparente:   Origen aparente: es el sitio de emergencia del nervio en la superficie de la masa encefálica. Origen real o verdadero: es el sitio que da origen a las fibras nerviosas que constituyen elnervio.

En el caso de los nervios sensitivos o aferentes, su origen real corresponde a las células nerviosas periféricas, que pueden agruparse formando ganglios anexos a los troncos nerviosos, o estar situados en los órganos de los sensitivos, por ejemplo las fosas nasales, ojos u oídos. Los nervios motores o aferentes, se inician en grupos neuronales situados en el interior del encéfalo, queconstituyen su núcleo de origen. Los nervios mixtos poseen dos raíces una motora y otra sensitiva, cada una de las cuales poseen su propio origen real. Algunos pares craneales poseen fibras vegetativas pertenecientes al S. Parasimpático, este es el caso de los nervios: m. ocular común, facial, glosofaríngeo y neumogástrico. Estos nervios, además de su origen sensitivo motor, poseen un núcleo centraldonde se originan sus fibras vegetativas. El examen de los pares craneales es esencial en el estudio del sistema nervioso. La localización adecuada de las lesiones que afectan los nervios craneales requieren: habilidad en el examen y conocimiento de la neuroanatomía del tallo cerebral y de los nervios craneales. Desde su emergencia de los nervios craneales tienen un trayecto intracraneal variable enlongitud, en el cual están más o menos próximos unos a otros, para finalmente salir de la cavidad craneana por orificios específicos que encontramos en la base del cráneo. Desde el punto de vista semiológico, es imprescindible conocer estos trayectos, pues en muchas ocasiones constituirán una orientación importante para localizar el sitio de la lesión en la cual simultáneamente se afectan variospares craneales, creándose así distintos síndromes.

3

Anatomía.- Nervios Craneales: Origen real, origen aparente y agujero de salida.
1° Par: NERVIO OLFATIVO. ORIGEN REAL: células olfativas de la mucosa pituitaria. ORIGEN APARENTE: cara inferior del bulbo olfativo. AGUJERO DE SALIDA: agujeros de la lámina cribosa del etmoides. 2° PAR: NERVIO ÓPTICO. ORIGEN REAL: células ganglionares de laretina. ORIGEN APARENTE: ángulo anteroexterno del quiasma. AGUJERO DE SALIDA: hendidura esfenoidal. 3° PAR: NERVIO MOTOR OCULAR COMÚN U OCULOMOTOR. ORIGEN REAL: Sustancia gris que rodea al acueducto de Silvio al nivel del tubérculo cuadrigémino anterior. ORIGEN APARENTE: borde interno del pedúnculo cerebral. AGUJERO DE SALIDA: hendidura esfenoidal. 4° PAR: PATÉTICO. ORIGEN REAL: núcleo del...