PARTO, MECANISMO DE PARTO, DIFERENTES TIPOS DE PARTO Y PARTO EN DIFERENTES PELVIS



UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

TRABAJO DE OBSTETRICIA

TEMA:
PARTO, MECANISMO DE PARTO, DIFERENTES TIPOS DE PARTO Y PARTO EN DIFERENTES PELVIS

NOMBRE:
ALVARO RODRIGO GUEVARA VINZA

DOCENTE:
DR. ANTONIO ROMERO

6TO AÑO DE MEDICINA
GRUPO 13B

AÑO:
2013 – 2014

PARTO
El parto humano, también llamado nacimiento, es la culminacióndel embarazo humano, el periodo de salida del bebé del útero materno. Es considerado por muchos el inicio de la vida de una persona. La edad de un individuo se define por este suceso en muchas culturas. Se considera que una mujer inicia el parto con la aparición de contracciones uterinas regulares, que aumentan en intensidad y frecuencia, acompañadas de cambios fisiológicos en el cuello uterino.
El proceso delparto humano natural se categoriza en tres fases: el borramiento y dilatación del cuello uterino, el descenso y nacimiento del bebé y el alumbramiento de la placenta. El parto puede verse asistido con medicamentos como ciertos anestésicos o la oxitocina, utilizada ante complicaciones de retraso grave de alumbramiento. Junto con la episiotomía (incisión quirúrgica en la zona del perineo), todo esto nodebe hacerse nunca de manera rutinaria, ya que el parto más seguro es el que evoluciona espontáneamente y en el que no se interviene innecesariamente. En algunos embarazos catalogados como de riesgo elevado para la madre o el feto, el nacimiento ocurre por cesárea: la extracción del bebé a través de una incisión quirúrgica en el abdomen.

MECANISMOS DE TRABAJO DE PARTO
Los mecanismos detrabajo de parto (movimientos cardinales) son una serie de movimientos que reflejan los cambios de postura del feto conforme se va adaptando al canal vaginal la mayor parte de estos tiene lugar en la segunda etapa del parto.

Los cambios de postura o mecanismos del trabajo de parto son determinados por los diámetros de la pelvis, los tejidos blandos de la madre el tamaño del niño y la fuerza decontracciones, el feto deben volverse y girar para localizar las sendas más sencillas para su expulsión, el feto adapta sus dimensiones al contorno de la pelvis materna. La serie de movimientos de adaptación de la cabeza y hombros del feto son:
1. ENCAJAMIENTO Y DESCENSO.- Lo realiza mientras la cabeza se mueve hacia la entrada pélvica es entonces cuando la cabeza se encaja.
2. FLEXIÓN.- Ocurremientras desciende la cabeza del feto, de flexiona la barbilla y descansa el feto, de modo que se alcanza el diámetro fetal más reducido para que pase por el conducto de parto.

3. ROTACIÓN INTERNA.- Ocurre cuando la posición del feto gira de una posición
transversa, a una anteroposterior, alineándose con el diámetro anteroposterior de la pelvis de la madre, la presión del suelo de la pelvis, obligaa la cabeza del feto a girar en sentido anterior y reposar por debajo de sínfisis púbica
4. EXTENSIÓN.- Comienza cuando la cabeza del feto llega al suelo de la pelvis, donde rodea la sínfisis púbica y avanza hacia arriba como resultado de una combinación de presión de las contracciones uterinas, la presión abdominal ejercida por la madre y la resistencia del suelo de la pelvis.
5. ROTACIÓNEXTERNA.- Con frecuencia llamada restitución, se presenta una vez que ha sido expuesta la cabeza, pues gira inmediatamente a su posición transversal, mientras los hombros se alinean con el diámetro anteroposterior de la salida pélvica.

6. EXPULSION.- Generalmente procede al salir primero el hombro anterior, gira hacia adelante por debajo de la sínfisis púbica y emerge seguido del hombro posterior yla salida del resto del cuerpo del lactante es rápido.

ETAPAS DE TRABAJO DE PARTO


El trabajo de parto se divide en 4 etapas cada etapa tiene cambios propios que la distinguen de las demás.
La primera etapa del trabajo de parto es la misma larga variable comienza con el inicio de las contracciones periódicas (los cambios cervicales ya han empezado) y culminan cuando el cuello del utero...