Patología celular: lesión y muerte celular

Patología celular: lesión y muerte celular
Hipertrofia: nivel de actividad elevado
Atrofia: reducción del tamaño y función de las células
La muerte celular representa el resultado final de la lesión celular.
Existen dos patrones de muerte celular:
• Necrosis: estímulos exógenos, y se producen por agresiones como la isquemia y la lesión química. Se manifiesta por hinchazón celular intensa ofragmentación celular, desnaturalización y coagulación de las proteínas citoplasmicas, y fragmentación de las organelas celulares.
• Apoptosis: una célula muere tras la activación de un programa interno de suicidios.
Las etapas de alteración progresiva de la función y estructura normal de la célula:
- Adaptación
- Lesión reversible
- Lesión irreversible
- Muerte celular
Causas de lesióncelular:
1. Privación de oxigeno: la hipoxia afecta a la respiración aerobia.
2. Agentes físicos: traumatismos, temperaturas, cambios en la presión atmosférica radiación, shock, etc.
3. Agentes químicos y fármacos
4. Agentes infecciosos
5. Reacciones inmunológicas
6. Trastornos genéticos
7. Desequilibrios nutricionales
Mecanismos bioquímicos
Hay varios aspectos bioquímicos comunes queparecen ser importantes en la mediación de la lesión celular y la muerte celular por necrosis.
• Agotamiento de ATP: son consecuencias frecuentes de la lesión isquémica y de la lesión toxica.
• Oxigeno y radicales libres derivados del oxigeno: algunas d estas formas son radicales libres que pueden alterar a los lípidos, proteínas y ácidos nucleicos. Produce estrés oxidativo un proceso que se haasociado a la lesión celular.
• Calcio intracelular: el calcio debe siempre de estar en concentraciones bajas, la isquemia y ciertas toxinas producen un aumento.
• Defectos en la permeabilidad de la membrana
• Lesión mitocondrial irreversible: la lesión irreversible de las mitocondrias destruye en últimas instancias a la célula. Causando una hipoxia y las toxinas, se puede lesionar por elincremento de calcio o por el estrés oxidativo. Se expresa mediante la formación de un canal de elevadas conductancias, denominado transición de permeabilidad mitocondrial.
La lesión isquémica es inducida por la privación de oxigeno.
Necrosis: hace referencia a un espectro de cambios morfológicos que siguen a la muerte celular en el tejido vivo, derivados en gran parte de la acción degradativaprogresiva de las enzimas sobre la célula. Su manifestación más frecuente es la necrosis por coagulación, caracterizada por la desnaturalización de las proteínas citoplasmáticas, la fragmentación de las organelas y la tumefacción o hinchazón celular. Así mismo existen varios tipos de necrosis:
1. Necrosis licuefactiva: infecciones bacterianas focales y ocasionalmente de la infección por hongos. Existeuna acumulación de células inflamatorias.
2. Necrosis gangrenosa: se suele aplicar a un miembro generalmente en las extremidades inferiores, que ha perdido su aporte sanguíneo y ha sufrido una necrosis coagulativa.
3. Necrosis caseosa: necrosis coagulativa q se encuentra con mayor frecuencia en los focos de infección tuberculosa.
4. Necrosis grasa: aéreas focales de destrucción de grasa, comoresultado final de la liberación de lipasas pancráticas.
Toda célula necrótica presenta cambios nucleares:
 Cariolisis: destrucción total del núcleo
 Cariopianosis: condensación
 Carioresis: fragmentación
Apoptosis: es una forma d muerte celular cuyo objetivo es el de eliminar las células del huésped q ya no son necesarias a través de la activación de una serie coordinada y programada deacontecimientos internos.
Metaplasia: es un cambio reversible en el cual una célula adulta es sustituida por otra célula adulta de tipo diferente.

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