Patologia Asociadas De Enzimas

5. Patologías asociadas
1. LACTATO DESHIDROGENASA
 CORAZÓN
* Infarto agudo de miocardio: en este proceso se inicia la elevación de la LDH a las 12-18 horas del inicio del infarto, la máxima elevación se produce a las 48-72 horas (habitualmente se eleva 3-4 veces el valor superior de la normalidad) y después va descendiendo progresivamente hasta volver a la normalidad a los 7-14 días delcomienzo del cuadro. La elevación de la LDH se produce a expensas de la isoenzima LDH-1
* Coronariopatía sin infarto: se pueden producir pequeños ascensos
* Insuficiencia cardíaca congestiva y edema agudo de pulmón: los ascensos suelen ser de pequuelña magnitud
* Arritmias con importante repercusión hemodinámica
* Miocarditis aguda y fiebre reumática
 HÍGADO
* Hepatitisagudas: la elevación se inicia en el período prodrómico y es máxima al inicio de la ictericia en las hepatitis virales
* Hepatitis crónicas y cirrosis: el incremento es de ligero a moderado
* Colestasis obstructiva: e producen asceensos ligeros en comparación con el ascenso de la fosfatasa alcalina o la GGT
* Hepatocarcinoma: se producen generalmente ascensos moderados. El cocienteLDH-4/LDH-5 es inferior a 1,05
* Metástasis hepáticas: se pueden producir elevaciones importantes, con cociente LDH-4/LDH-5 mayor de 1,05
* Enfermedades congénitas del metabolismo que afectan al hígado: hemocromatosis, enfermedad de Wilson, enfermedad de Gaucher
 SANGRE
* Anemias hemolíticas: se producen ascensos que se correlacionan con la intensidad de la hemolisis. La elevación seproduce en todos los tipos de anemia hemolitica
* Otras anemias que cursan con hemolisis intramedular: anemias megaloblásticas por déficit de vitamina B12 y ácido fólico no tratadas. Las elevacion puede ser de hasta más de diez veces el límite superior de la normalidad
* Síndromes mieloproliferativos agudos, sobre todo en los mieloblásticos
* Síndromes mieloproliferativos crónicos: losmayores ascensos se producen en la leucemia mieloide crónica
* Linfomas: se producen ascensos moderados en el 60% de los casos
 MÚSCULO
* Rabdomiolisis y traumatismos musculares extensos, ya sean contusos, eléctricos o térmicos
* Distrofias musculares
* Polimiositis y dermatomiositis
* Quemaduras
* Mioglobinuria
* Ejercicio muscular vilento
 PULMONES
*Tromboembolismo pulmonar: la elevación de la LDH en esta circunstancia se produce a expensas de la LDH-3 y se correlaciona con la presencia de infarto pulmonar. El máximo ascenso tiene lugar a las 48 horas del episodio
* Sarcoidosis: elevación moderada
 RIÑONES
* Síndrome nefrótico
* Glomerulonefritis
* Infarto cortical renal: la elevación de la LDH se correlaciona con la magnituddel infarto

2. TRANSAMINASA ALANINO AMINOTRANSFERASA
 HÍGADO
* Hepatitis agudas: la elevación se inicia en el período prodrómico y es máxima al inicio de la ictericia en las hepatitis virales
* Cirrosis hepática : formación de tejido cicatrizal y daño permanente al hígado. El tejido cicatrizal que se forma en la cirrosis hepática daña la estructura del hígado, bloqueando el flujo desangre a través del órgano.
 CORAZÓN
* Infarto agudo de miocardio
* Arritmias con importante repercusión hemodinámica
* Miocarditis aguda

3. TRANSAMINASA ASPARTATO AMINOTRANSFERASA (AST)
Un aumento en los niveles de AST puede ser indicio de:
 SANGRE
* Anemia Hemolítica aguda es una afección en la cual hay un número insuficiente de glóbulos rojos en la sangre, debido asu destrucción prematura.
* Hemocromatosis hereditaria
* Mononucleosis infecciosa
 PÁNCREAS
* Pancreatitis Aguda Es una hinchazón e inflamación súbita del páncreas.

 RIÑONES
* Insuficiencia Renal Aguda Es la pérdida repentina de la capacidad de los riñones para eliminar los residuos y concentrar la orina sin perder electrolitos.
 CORAZÓN
* Infarto del Miocardio se...