patron actividad y ejercicio
Patrón Alterado
Actividad / reposo
DATOS DE VALORACIÓN
OBJETIVOS
Fiebre alta, taquicardia, secreción nasal abundante, dificultad respiratoria, saturaciónde oxígeno a niveles bajos, tiraje intercostal poco marcado y polipnea.
Diagnóstico de enfermería
DETERIORO DE LA RESPIRACIÓN ESPONTÁNEA (00033)R/C Disnea, Aumento de la frecuencia cardiaca, Disminución de la SaO2, Uso creciente de músculos accesorios. E/P polipnea, tiraje intercostal poco marcado, taquicardia,saturación de oxígeno a 86 %.
SUBJETIVOS
La madre de la paciente refiere que no es la primera vez que su hija presenta estas sintomatologías, dice “esta es la segunda o tercera vez, no recuerdobien que Mabel me hace correr al hospital por mucha fiebre y como si se ahogara”.
INFERENCIA DIAGNÓSTICA
OBJETIVO
del cuidado de enfermería
METAS
a lograr con el sujetode Cuidado
CUIDADO DE ENFERMERÍA
NIC
FUNDAMENTACIÓN DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA
El proceso respiratorio se define como el movimiento involuntario y/o automático que realiza nuestro organismo paraabsorber el oxígeno del aire y expulsar el dióxido de carbono (CO2).
Ahí radica su importancia en mantener patrones respiratorios normales, en donde el cuerpo debe recibir el oxígeno demandado a su gastometabólico expulsar los gases tóxicos, residuos del metabolismo.
Las enfermedades que afectan el aparato respiratorio, normalmente alteran esta funcionalidad, dependiendo de su etiología, el primersigno característico es la dificultad respiratoria.
En el caso expuesto, tenemos a una paciente cuyo diagnóstico es de neumonía lobar, patología definida como la Infección bacteriana aguda...
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