Pauta Pae

Facultad de medicina
Escuela de Enfermería

Aplicación del Proceso de Enfermería – Paciente Adulto Hospitalizado
( estudio de caso)

Fecha:…………………………

Nombre responsable: ………………………………..VALORACIÓN DE ENFERMERÍA

Antecedentes Generales

Nombre: ………………………………………………………………………………………

Edad:………

Ubicación (unidad/sala): ………………….………….…. Cama: …

Estado civil:……………………………………Número de hijos:……

Previsión:……………………………………… Ocupación:…………………………………….

Escolaridad:…………………………… Nacionalidad:………………..

Creencia religiosa………….………….-------------------------------------------------
Anamnesis Próxima

Motivo de consulta: …….………………………………………………………………………………………………………..

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Diagnóstico Médico al ingreso:

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Resumen de la situación de salud desde su ingreso a la fecha:

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Diagnóstico Médico Actual:

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Anamnesis Remota

Antecedentes Médicos y medicamentos de uso habitual (detallar tiempo de evolución de la...