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ARTÍCULO

CUADERNOS DE

MEDICINA PSICOSOMÁTICA Y PSIQUIATRÍA DE ENLACE

La transexualidad, transexualismo o trastorno de la identidad de género en el adulto: Concepto y características básicas
E. Gómez Gil, I. Esteva de Antonio*, T. Bergero Miguel**

Resumen
La transexualidad o transexualismo es un trastorno de la identidad de género en el cual el paciente se siente atrapado en uncuerpo del sexo equivocado, y presenta un intenso deseo de someterse a cirugía para corregir esta discordancia. En el presente artículo se aborda la definición, la categoría nosológica, tipología y aspectos básicos del transexualismo.
Palabras clave: Transexualismo. Definición. Nosología.

Summary
Transsexualism is a gender identity disorder in which patients feel that they are trapped in the bodyor the wrong sex, and strongly desire to correct this mistake of nature by having sex reassignment surgery. The present paper will consider definition, nosological category, typological and basic aspects of transsexualism.
Key words: Transsexualism. Definition. Nosology.

Instituto de Neurociencias, Servicio de Psiquiatría. Hospital Clínic. Barcelona. *Servicio de Endocrinología y Nutrición. **Servicio de Psiquiatría. (Unidad de Trastornos de Identidad de Género) Hospital U. Carlos Haya. Málaga. esgomez@clinic.ub.es Correspondencia: Dra. Esther Gómez Gil Instituto de Neurociencias. Serv. de Psiquiatría Hospital Clinic C/ Villarroel, 170 08036 BARCELONA

C. Med. Psicosom, Nº 78 - 2006

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I. CONCEPTO DE TRANSEXUALIDAD La transexualidad, transexualismo o trastorno de la identidadde género (o identidad sexual) son términos sinónimos (ver Tabla 1), y puede definirse en términos generales como una forma extrema de malestar o disforia con el sexo asignado. La primera definición del término transexualismo data de 1953, y fue acuñada por Harry Benjamín, endocrinólogo alemán afincado en Nueva York, el cual lo describe como la asociación entre normalidad biológica y la convicciónde pertenecer al otro sexo y en consecuencia, con el deseo de cambio de sexo (Benjamín, 1953).
Tabla 1 Sinónimos de transexualidad • Transexualismo (CIE-10) • Trastorno de la identidad de género en adolescentes y adultos (DSM-IV) • Trastorno de la identidad sexual (DSM-IV) • Transexualidad (Diccionario de la Real Academia de la Lengua).

que tienden a ocultarlos mediante prendas de opresión.La persona transexual de mujer a hombre es anatómicamente mujer pero muestra actitudes, conductas, y aficiones típicamente masculinas. La adopción de comportamiento, ropa y movimientos masculinos se efectúa en diferentes grados. Estas personas manifiestan un intenso deseo de adoptar el papel social masculino, ser aceptados como tal, y de adquirir un aspecto físico de varón. Se sienten incómodos sise les considera mujer y les agrada que se les confunda con varón. Desde la adolescencia tienden a llevar ropa masculina, con frecuencia ocultan sus pechos mediante prendas de compresión, e intentan pasar en público como personas del sexo opuesto. La definición de transexualidad según las Clasificaciones Internacionales de los Trastornos Mentales DSM-IV y CIE-10 está expuesta en las tablas 2 y 3.II. INICIO DE LA TRANSEXUALIDAD La transexualidad puede aparecer en diferentes momentos del ciclo vital. Una antigua categorización de Person y Ovesey (1974), con la finalidad de distinguir estos casos en función de la edad de aparición, diferenciaba los transexuales en primarios y secundarios (Person y Oversey, 1974). En la actualidad, esta clasificación, aunque en desuso, orienta sobre elpronóstico. • El transexualismo primario o core incluye a aquellas personas que presentan alteraciones en la identidad de género desde la infancia. Estas personas explican que se han sentido del otro género “desde siempre”, “desde la niñez”, o “desde que tenían uso de razón”. Habitualmente tienen una historia infantil de conductas propias del sexo opuesto, aunque en ocasiones no son conscientes...
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